腹泻病俗称为“拉肚子”,主要是由各种病原微生物引起的,以腹泻为主要症状的一类疾病。 患有腹泻病的病人或带有这种病原微生物的人或动物的排泄物污染了周围环境,通过被污染的水、食物、日常生活用品、苍蝇等途径,经口进入易感染者体内引起发病。 因此,在做好防暑降温的同时,也要注意夏季肠道疾病的预防和保健。 下面对夏季常见的腹泻疾病做一下汇总: 1.如何界定腹泻:排便次数增多超过3次/日,量增加超过200克/天,粪质稀薄(含水量>85%)或含未消化食物或脓血黏液,腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。 2.腹泻的诱发因素: ①饮食不当,食用不洁食物和暴饮暴食; ②肠道感染:病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、旅行者感染; ③药物引起:泻药、高渗性药、抗菌药、某些降压药(利血平、胍乙啶等)在服药期内导致腹泻; ④饮用生冷食物。 3.夏季常见的腹泻类型: ①急性胃肠炎; ②急性肠炎; ③胃肠型感冒; ④细菌性痢疾。 4. 腹泻病的临床表现:腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻、大便带血及黏液、里急后重、腹胀、纳差、脱水等。 5. 腹泻的治疗: ①首先要卧床休息,保暖,鼓励多饮水,尤其是糖盐水,饮食以流食为主,如米汤、藕粉,或稀粥、面汤等,慢慢地恢复正常饮食。 ②腹泻时饮食要注意,禁忌包括:牛奶、咖啡、全谷类、粗糙蔬果等高纤维食物、豆类、洋葱及甘蓝菜以及刺激性辛辣食品,如辣椒、咖喱等佐料,少喝太冷太热的饮料。 ③适当选用止痛止泻药物:口服颠茄片,或者使用像思密达(蒙脱石散),在不明病因情况下不要用易蒙停(洛哌丁胺)。 病情轻者不要乱用抗生素,抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来得不偿失。 还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力。 为了避免出现耐药性,发生腹泻尽量不要使用抗生素。 一般可选用乳酶生、黄连素等药,还可以用一些调节肠道菌群的药物; 如果腹泻伴有里急后重,或脓血便,立即口服抗生素,如吡哌酸、左氧氟沙星片等; 饮用生冷食物引发的腹泻,可以口服藿香正气水或胶囊治疗; 如果出现发热,体温超过38度以上,考虑物理降温,必要时给于布洛芬等退热药; 如果出现呕吐,可以给予吗丁啉(多潘立酮)治疗。 ④腹泻严重伴脱水者,及时送医院给予静脉输液治疗。 4. 腹泻的预防: ①养成良好的个人卫生习惯:勿食生、冷的食物,吃熟食,喝开水,勤洗手,尤其要做到饭前便后洗净手;外出旅游一定要注意饮食卫生和安全; ②餐具、炊具用前消毒:餐具(菜板、刀叉、榨汁机等)用前清洗、消毒,用后晾干; ③讲究食物放置:冰箱内放置的食物要更换一个干净的容器放置,必须煮沸后食用; ④重在防止病从口入,做到“五要五不要”。 “五要”即饭前便后要洗手,买回海产要煮熟,隔餐食物要热透,生熟食品要分开,出现症状要就诊。 “五不要”即生水未煮不要喝,无牌餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,未消毒或患者污染的物品不要碰。 ⑤患者排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物,要使用漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等消毒。 ⑥夏秋季在霍乱疫区内或去过霍乱疫区,若出现腹泻症状,尤其是剧烈的无痛性水样腹泻,应马上就诊,与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应做相应检查,以确定是否感染。 ⑦保持身体健康,讲究平衡膳食,不暴饮暴食,保证充足的睡眠,适当的锻炼,增强身体抵抗力,也是预防腹泻病的重要因素。 小儿消化功能不健全,中老年人消化功能逐渐衰退,与年轻人相比更易造成腹泻,因此,更要注意饮食卫生,不要暴饮暴食;或一次进食大量的脂肪。 对腹泻的病人要尽量找到病因,积极治疗原发病,不要盲目止泻。 来源:村医之家 作者:燕钦栋 牛寿增 |
进入夏季以来,随着气温不断攀升,肠道疾病进入高发阶段,腹泻病人逐渐增多,严重影响人们的身心健康和工作生活。