青川医云
青川医云发表于 2018-7-25 15:59:21 | 显示全部楼层

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x

在门诊采血室工作中最常听到的问题就是“医生给我开了血常规,我是验指血还是抽静脉血呢?它俩哪个更准确?”血常规检验作为临床最常见的基础化验检查之一,同时也是全身体检的最基本检验项目,是通过将不同途径采集获取的血液标本,置于血液分析仪中检测,得出最终的检测结果辅助临床疾病诊断。目前,常用的采血方式有静脉采血及末梢血检验,如果您还在为选择哪种方法而纠结,那就请听小编来为您一一解惑吧:


微信图片_20180725155322.jpg


末梢血通常是指耳垂血、指血,婴儿可在脚后跟取血。耳垂血因其可重复性差,且受温度等影响明显,临床上已基本不采用。指血因其具有快速方便且取血量较小的特点,易于患者接受。指血血常规及静脉血常规相比,发现指血的血小板计数值高于静脉血,但是白细胞和血红蛋白没有明显差别。


但是指血血常规也存在着一些问题:末梢血液循环较差,受温度影响较大,特别是在冬季,检查时应使手暖和后再采血,否则结果不够稳定;如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病等,采指血会加大感染的风险;采集过程中,如采血穿刺不当,挤压严重,组织液的挤入,混合不均匀等,都会影响检测的结果[1];采血量少不易进行复查,存在人工操作误差和检验员之间的差异等,增加了人为因素,误差几率随之加大,反之,静脉血采用的是真空管,抗凝剂和血液的量是一定的,人为因素较小[2]


末梢采血过程中会以棉球擦拭消毒,常有不容易发现的细小棉质纤维随血液进入计数系统,出现计数微孔或管道阻塞,最终导致血常规检查计数误差情况发生,影响检验结果准确性同时,也相应增加了临床诊断误诊率的几率,因此业界众多学者认为末梢血不如静脉血检验结果准确[3]


微信图片_20180725155357.jpg


用静脉采血,既保证了结果准确、稳定,又免去了患者要忍受着“十指连心”的痛苦。目前大多数医院已经广泛应用静脉采血查血常规,住院病人已完全采取静脉血做标本,而只有部分医院因为临床患者的要求保留了末梢血查血常规。但婴幼儿、大面积烧伤病人等末梢血仍是适合的办法。所以,选末梢血还是静脉血,相信您已经心中有数啦。(检验医学网 左娅薇


目前,在很多基层医疗机构包括乡村卫生室中也已经有了血液分析化验设备,多数都是末梢血为主,希望这篇转载内容有帮助到广大基层医生


  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报