基层医生半夏
基层医生半夏发表于 2018-7-30 16:18:55 | 显示全部楼层

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近日,有不少医友询问关于新农合入网安装费用的问题:6 w- ^; q) M" k( B0 r

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健康快乐每一天:我们这儿给病人划合作医疗费,还得乡医自己掏腰包买网,入网费三千,还有电脑,打印机,打票机,下来又得五六千,我们给国家办事,干嘛自己花钱啊?9 z2 A' N3 ^ I" o+ w
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膜法传奇1853:关于村医生自己花钱购买农合系统和刷医疗卡机器,这样合适吗?我想得到合理的答案。有人举例说这好比我自己给自己买台手机,我们基层医生每月挣600元还得等半年以后开支,其中还要扣除300只开300剩下的300作为绩效,您说我们有能力买这么贵的手机吗?能用的起那么贵的套餐吗?(买机器和系统近500,每年系统维护费2900多)我想知道这是国家政策还是我们这的地方小政策?- ]6 }. L+ l% C) E g% O+ r
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总结起来,大家的疑惑是:我们是为了给公家办事,新农合入网后是为参与新农合的基层大众服务,按说这些费用应由政府承担,为何却要村医来买单?
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官方回复:新农合报账入网费用需村医承担


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针对这个情况,早有网友向有关部门反映,小编找到了2013年重庆市涪陵区政府的回复:

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. e' U, k" a: w( {3 U0 J' k5 d来信内容:
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' a6 Y9 C3 |% J; n; h) t新农合报账入网费要4000多要自己掏腰包合理吗,乡村医生本来收入都少,能不能减少点乡村医生的负担,入网费怎么就这么高?
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办理结果(回复如下):
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一、重庆市社会保险局《关于印发重庆市医疗保险定点服务机构资格管理操作规程的通知》(渝社险发〔2012〕37号)规定:医保定点机构要具备与全市医保信息系统联网运行的能力,并有完善的内部计算机管理系统。因此,医保市级统筹后,按照全市统一的管理要求,村卫生室要建立网络信息化管理系统才能成为医保定点服务机构。 ) P: Q7 ?! q3 ?$ t7 t# v' w
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二、村卫生室网络化信息管理系统的投入主要有两个部分,一是一次性设备投入,包括计算机、打印机、社保卡读卡器、密码输入器、加密卡等,由村卫生室自行配置,满足医保信息录入条件即可。二是长期投入,包括网络运行费(2M的ADSL每月60元)和软件维护费(每年300元),由提供服务的网络营运商和软件开发商分别收取。 l, U9 y% A% u- H/ k! O

6 o, w; V; w, t三、成为医保定点服务机构不是强制性的,乡村医生可以根据自身的实际情况决定是否申请。
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根据官方的回应,我们可以看出,新农合报账入网费用是要求村医自行承担。

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但正如医友的比喻,我们用的起这么贵的“手机”吗?村医的收入本来就不高,从开始购买设备需要花费的大几千元,以及今后每年的运营费,这对多数村医而言是一笔不小的开支。

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多地村卫生室运行费用由政府补贴

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值得欣慰的是,同年湖北省发文,从2013年起,省内登记注册并经县级卫生(卫生计生)行政部门批准执业的村卫生室基本运行费用,包括水费、电费、网络费、必要耗材费、医疗责任保险费纳入财政补贴范围。财政对村卫生室基本运行经费按每年3650元/个的标准计算补助。
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2014年,国家卫生计生委等5部委联合印发的《村卫生室管理办法(试行)》,对此也有明确规定:第四条 村卫生室是农村公共服务体系的重要组成部分,是农村医疗卫生服务体系的基础。各地要采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室房屋建设、设备购置和正常运转。其中“公建民营、政府补助”八个字,可以说就是大家疑惑的“新农合入网费,为啥要村医买单?”的精简版答案了。

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目前来说,多地政府已出台相关政策,将村卫生室基本运行费用纳入财政补贴范围,一定程度上减轻了村医的负担。
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名目繁多的收费是否合理?


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除开上述的新农合入网费用,曾有村医整理出了他的交费清单:
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这些名目繁多的收费,引起了不少医友的质疑:合理吗?各地有没有一个统一的收费标准?
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如果按照湖北省一个村卫生室一年3000多的统一补助标准,又能否支撑住村卫生室的正常运转开销?村医还需自己掏多少钱?
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期盼相关部门能重视这个问题,给出“正面清单”,为村医减负,无后顾之忧,方能轻装上阵。
(红杏e生 陈情)( } O. {7 p. |

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