小儿疖病的中医治疗

疖病是毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织，多发生于皮脂腺丰富的头、面、项、背等处。

本病一年四季均可见，尤以夏秋季多见，常见于儿童。



常言道：“小儿夏季疖病、脓疱疮，秋日肾炎”，因此，应引起家长的注意。

《外科理例》言：“疖者，初生突起，浮赤无根脚，肿见于皮肤，止阔一二寸，有少疼痛，数日后微软，薄皮剥起，始出青水，后自破脓出”。

中医认为，本病多由内郁湿火，外感风邪，蕴阻于皮肤所致，当以清热解毒，消肿散结为治。

中医辨证施治，主要分为以下几型

1. 热毒蕴结型


本病多见于气实火盛患者。轻者表现为疖肿只有1～2个，重者散发全身，或簇集一处，或此愈彼起，伴发热，口渴，溲赤，便秘，舌红，苔黄，脉数。

当以清热解毒为治，方用五味消毒饮加味，药取蒲公英、天葵子、皂角刺、金银花、野菊花、连翘、鱼腥草、大贝母、黄芩、黄柏各10克，黄连、大黄各5克，水煎服，每日1剂（下同）。

中成药可选用银翘解毒片、消炎散结片、抗菌消炎片、炎可宁片、复方公英片、猴耳环消炎片，每次5片，每日3次口服；二丁颗粒，或复方金银花颗粒，每次1袋，每日3次冲饮。

2.暑湿蕴结型


疖肿红、热、胀、痛，抓破流脓水，时或心烦，胸闷，口苦咽干，便秘，尿赤，舌红，苔黄而腻，脉滑数。

当以清暑化湿解毒为治。

方用清暑汤加味，药取连翘、花粉、赤芍、金银花、车前草、泽泻、黄芩、黄连、生山栀各10克，生大黄、甘草各5克，滑石30克。

中成药可选用双黄连口服液，或银翘合剂，每次10毫升，每日3次口服；银翘袋泡剂，每次10克，每日3次冲饮；消炎解毒丸，每次10克，每日3次口服；三黄片，每次3片，每日2次口服；牛黄解毒软胶囊，每次4粒，每日3次口服。

3.体虚邪恋型


主要表现为疖肿散发于全身各处，此愈彼起，不断发生，疖肿较大，颜色暗红，脓水稀少，常伴低热，烦躁口渴，或乏力肢软，舌质红，苔薄黄，脉细数。

当以扶正解毒为治。

方用四妙汤加味，药取紫草、糯米、天冬、玄参、麦冬、花粉，石斛、贝母、金银花、连翘各10克，升麻、生甘草各5克。

中成药可选用黄芪精颗粒合二丁颗粒，每次各10克，每日3次冲饮；芪参口服液合蒲地兰口服液，每次各1支，每日3次口服。

口服中药治疗时，可配合下列中成药外用

1．藿香正气水：取藿香正气水加等量冷开水混匀既成，用药前洗净患处，并用生理盐水冲洗消毒，而后取上药外部涂擦，每日3～4次，可清热祛湿。

2．硫黄软膏：将患处用温水冼净后，直接将药膏涂抹于患处，每天3～4次，3天为1疗程，连续2～3个疗程，可清热解毒。

3．黄连素：取本品5粒，研为细末，加大黄粉、蒲黄粉、飞硫磺各5克，混合均匀，清水调为稀糊状，外涂或敷患处，每日3～5次，连续3～5天即可，可清热解毒。

4．南通蛇药片：对抗生素治疗无效的小儿疖肿，可试用本品治疗，方法是按每1岁半1片的比例口服（最多不超过10片），每日2次，同时将本品适量研为细末，用清水适量调为稀糊状外涂患处，每日3～5次，可清热解毒。

5．六神丸：六神丸10粒，鱼石脂软膏适量。将六神丸研为细末，与鱼石脂软膏混合均匀备用。局部常规清洗后，将六神药膏糊涂抹于患处，每日1次，可清热解毒，消痈散结。

6．金万红软膏：局部常规消毒后，用棉签粘本品均匀涂抹于患处，每日2
～3次，连续3～7天，可解毒消肿，生肌止痛。

7．金黄散：局部常规清洗后，取本品适量，用清水少许调匀，外搽患处，每日2次，可清热解毒。

粥疗四方

银翘黄花粥

材料：金银花、连翘、大黄、紫花地丁、蒲公英、栀子、白芷、黄芩、赤芍、浙贝母各10克，大米100克，白糖少许。

做法：将诸药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日2剂，连续3～5天。

穿心莲粥

材料：穿心莲、路边青各10克，大米100克，白糖少许。

做法：将诸药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日2剂，连续3～5天。

蒲公英粥

材料：蒲公英、板蓝根各10克，大米100克，白糖少许。

做法：将诸药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日2剂，连续3～5天。

消炎解毒粥

材料：蒲公英、金银花、甘草、防风、连翘各10克，大米100克，白糖少许。

做法：将诸药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日2剂，连续3～5天。



温馨提示
余药渣可加清水适量水煎取汁外洗患处，每次10～30分钟，每日2～3次。（村医之家 胡献国）