来自一名乡村医生的内心独白

医生是一个崇高的职业，这是对医生的褒奖，医生名字听起来很好，可当你正真成为医生时，你才明白人们心中的白衣天使，那是需要付流很多辛勤的汗水的。特别是基层医生，他们过得很难很难，他们在工作中要承受家庭、社会、患者、家属……多方的压力。 

基层医生的烦恼   难难难！

虽说挣钱没好事，各行有各行的难，但做为一个医生，一个基层医生，更有着不一般的难处。

1、看病难：

限于基层的条件，基层医生只能靠视、触、扣、听等基本手段和一些简单的器械为病人作出诊断，这在一般病例来说倒也没什么，只是遇有危重病人就不同了，有的病人病情危重，就只能凭经验作出诊断、治疗，没有附助检查，出了意外就不好说了。

2、用药难：

上级部门一再强调要正规用药，不能滥用抗菌素和激素，但这在基层是不可能的。发热病人如果你打一针烧退不了，家属就会说你没技术，他们可不管你用药合不合理，老百姓看的只是效果，要立杆见影，在医院几天不退烧也是正常，在基层一两针不退病人就要另投他家了。

3、收费难：

在基层只能收药费，其它诸如诊费、治疗费、手术费等等，是不能收的。在基层输液如果一天花上三四十元，病人也会觉得多，如果在医院，一天一二百元的花也认。

4、欠帐多：

基层的欠帐问题是个老大难，街房邻里的也不能说什么。不象医院先交钱后看病。即便是不影响门诊量，因为在农村都是乡里乡亲的，有时并不是因为钱的问题！即便不要钱，甚至有时可能还搭钱，该跑的还要跑，该看的还要看！如果在县城就不同了，谁和都没有太大的交情，况且还要防着有不良行为的可能！

5、特辛苦：

在基层不比在医院上班，没有8小时以外，只有24小时以内。

无论什么时候、什么天气、什么道路，一个电话你都要去。别人觉得无法走的路、不能出门的气候，对医生来说都得行。

别人可以生病，做医生的不能病，病了有人找也要挺着去出诊。

做医生的胃都好不了，吃饭不定时，有时一天吃一两顿，有时一顿饭吃五六次才吃完。

睡觉没有规律，很少睡一个安稳觉。

我们不能让病人左右我们的时间，白天可以，晚上不行！记得有一天晚上是9点钟，病人咣咣砸我门，但我就是不开门，并说：晚上不看病，请到医院就吧！虽然我这种做法比较残忍和不人道。但我们也是人，也要休息和娱乐，白天来我们是亲人，但晚上来我们就是仇人！

并在白天门诊中对病人灌输这种观点，现在晚上几乎没有病人来了，白天门诊病人照样不少。我晚上可以舒服的看看电视、上上网了，甚至可以晚上到城里溜达溜达，“怕得罪病人、不懂拒绝”病人会想晚上来看病你开门接诊是应该的，因为你是为了赚钱，但最后你的身体垮了，是有命赚钱、没命花钱了！

这是基层医生的一个缩影

身处基层的医生要比大医院的医生难多了，他们不但要参加全国的医疗考试，而且还要掌握很多医学知识，因为基层医生都是“万金油” 。

小到感冒发烧，大到手术，你必须什么都要会，不像大医院的医生干好自己专业按时时上下班就行了。可基层不行，医生少没有具体的上下班时间，设备又落后，大多数来就诊的患者大部分是农村居民文化水平不太高，经济不富有，他们有病来找你时，你就得看，就要接待。看好了他们不会说什么觉得天经地义，因为为你是医生！看不好，有些病人就会骂骂咧咧甚至对医生进行人身攻击、纠缠你、无理取闹、说你看不了病，不配做医生……。

还有一次，一位80多岁的老人来看病，旁边还有几位年轻人，医生见老人站着已经很吃力了，就先给老人看病，可这时一位中年妇女开骂了，请问这位妇女你有一点社会公德吗？你的同情心何在？假如你是医生，你会怎么办？

我们不但要承担基本医疗，还要承担基层公共卫生项目的服务，医院公卫人员每个人都要承担繁杂的工作，这项工作在基层是很辛苦的，上面好多人干的工作到了基层就得一个人干，事情特别多、特别繁琐、大到让每个人享有均等化服务，小到进村入户，个人服务。这就是基层！

我们医生没有私心，在我们眼里只有病人，没有贫富之分，没有高低贵贱之分，只有病情轻重缓急之分，我多么期待患者、家属你们能换位思考问题一下，不要再为难我们，我们也很难，承受着很多的压力，如果再这样下去，谁还愿意到基层医院工作？

因为无论我们多么努力，你们都会曲解我们，我们很委屈、很委屈，如果长期下去，我们怎么办！

此时，我们多么希望我们医务人员得到社会、家人、患者、患者家属的理解，只有这样，医患和谐，医生才能发挥更好，人们的生活才会提高！