雾化吸入治疗主要指气溶胶吸入疗法,将支气管扩张剂、抗生素或者抗真菌药物等制成气溶胶,以烟或者雾的形式经口腔、鼻腔或者气管当然也包括气管切开管吸入到气道和肺脏从而达到治疗疾病或者延缓症状之目的的一种治疗手段。 雾化吸入药物的优点: ●直达病灶:能够使药物直接到达气道或者肺脏; ●用药量少:雾化治疗相较全身用药所需剂量较小; ●起效迅速:药物起效较口服药物快(例如口服沙丁胺醇起效时间约为 30 分钟而雾化吸入约为 5 分钟); ●副作用低:与全身性药物治疗相比,药物副作用相比较很低。 用鼻吸还是用嘴吸? 气溶胶沉降有三种机制,其中经过鼻腔时,许多直径较大的颗粒在鼻腔形成的湍流内粘附在鼻腔内壁,而我们的雾化是要通过下气道给药,所以要避免药液浪费,气雾吸入经口腔比鼻腔恰当。 这主要是由鼻腔的解剖结构决定的,鼻腔的口径较口腔小,而且黏膜鼻甲弯曲,粒子经过时更易沉降。无论哪种沉降机制鼻腔的沉降较口腔多,也就是在鼻腔的浪费药量增多,达到肺泡或者小气道的粒子数量减少,达不到应有的治疗效果。 雾化吸入器应该这么用: ●1.组装管路、药杯及咬嘴。 ●2.将药物放入储药杯,使其总体积为4 ~ 5 ml。 ●3.病人维持坐直的姿势。 ●4.连接氧气装置,调节氧气流量,一般为6 ~ 8L/min 的流速。 ●5.采用正常的呼吸型态,中间夹以断断续续的深呼吸直到只有极少量液体喷溅或已没有气雾产生为止。 ●6.使用喷雾器时需使储药杯一直保持直立。 ●7.使用完后以无菌水或蒸馏水冲洗并风干。(郑州大学第三附属医院药学部 刘俊) |