halo111
halo111发表于 2018-9-28 08:33:24 | 显示全部楼层

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x

向基层输送医生虽然需要,留住村医生更重要

每年暑期,就是高校招生和毕业的季节了,笔者看到很多省份的卫计委官方网站都发布了农村订单定向免费医学生的招生政策和毕业生的分配政策。这是因为近年来,国家意识到乡村医生在流失,基层医务人员匮乏,因此想方设法的向基层培养医生,为愿意去基层工作的学生制定优惠政策,比如农村订单免费医学生实行免学费、免住宿费、并补助生活费等。

但是效果并不是设想的美好,不少毕业生即使到基层工作了,一旦有了条件就想方设法的离开基层,结果还是基层缺乏医生。经过仔细分析,笔者认为,虽然国家向农村输送医生很重要,但是当务之急留住现有的乡村医生更重要。

据有关方面统计数字我国的乡村医生队伍注册人数有一百四十万人数,说明队伍并不小,但是为什么却又出现乡村医生缺乏的局面呢?

微信图片_20180927113544.jpg

没编制、待遇低、工作强度大

乡村医生问题已经是我国的一个老大难了,没有编制,待遇低,收入下降,养老没有保障等等都是乡村医生一直诉求的待遇问题,至今还未解决。而实际工作中还有大量的问题也是造成乡村医生离开的原因。付出与收入不成正比,没有荣誉感,缺乏价值感更是乡村医生队伍萎缩的原因。有的政策的制定缺乏实际可操作性,但是也要乡村医生去完成,难度太大,乡村医生勉为其难,其结果要么无法完成任务,要么就是造假才能完成。

不离开的乡医,大部分都是土生土长的乡医

目前在职的乡村医生大多是土生土长,如果不是万不得已,舍不得离开工作地域,本地居民多年的了解也会对他们有信任感。尤其是一些偏远地区,青年人都外出务工,剩下的只有留守老人和儿童,他们更需要能够坚守基层的乡村医生。所以,留住目前的乡村医生才是当务之急。

留住乡村医生首先基本收入有保障,谁愿意饿着肚子干活呢?现在的乡村医生虽然还是农民身份,但是却完全是干的专职医生工作,除了上班工作,业余时间还需要不断学习进步,但是收入比当地农民工还差一大截子,又怎能安心工作呢?

大量工作任务与收入不成正比,有能力的大多离开

乡村医生工作任务繁重,公共卫生涉及面广,老年人、儿童体检、糖尿病、高血压、精神病等慢性病患者的随访、跟踪用药;健康档案实打实的去做无法完成;现在又多了个家庭医生签约没有居民的配合无异于纸上谈兵,但是考核的时候却要完成……种种任务让乡村医生觉得筋疲力尽,大量工作任务与收入不成正比,有能力的医生不得不选择逃离。

取得医师证后仍无发展空间后,去了大医院

现在新时期的乡村医生也乐意学习进取,他们虽然在平凡的工作岗位,每天也可能是看些常见病,但是也都希望以实际行动证明自己的能力。比如越来越多的乡村医生通过自己的不懈努力考取了执业(助理)医师资格就是一个证明。

他们因为所处的地位和环境是最基层,大多数人学历低,知识老化,但是他们却要去与那些本科毕业生或者二、三级医院的医生坐在一起考试,能够通过获得资格确实难能可贵。但是等他们获得资格证后,不但还是干着以前一样的工作,收入还是与以前没有丝毫改善,又怎能安心工作呢?因此不少乡村医生获得医师资格后,首先就是离开土生土长的家乡,去一些大的医疗机构工作。笔者就看到一位同事获得助理医师资格后就应聘到外省一家民营医疗机构工作,几年下来,车子房子都有了,而曾经一起的同事虽然也获得医师资格,但是收入还是以前一样,两相比较,谁又能安心留在乡村医生岗位?

乡村医生收入低,风险大不说,据一些省份的乡村医生反应,国家明令禁止的向乡村医生乱收费乱摊派的事件仍有发生,有的部门变相收费,不交钱就不予年度校验,乡村医生控诉无门。

土生土长的乡医都不干了,订单培养的还会留住吗?

总之,我国乡村医生队伍人数并不少,但是却出现乡村医生匮乏的局面。如果土生土长的乡村医生都不愿在基层干了,国家送下去的乡村医生更不可能长期工作。实际上这些毕业生还是只到卫生院工作,假如到村里更不可能留住。所以,作为一名基层医生,我期待国家有关部门正视这一点,多为目前在岗工作的乡村医生考虑,现在的乡村医生创造条件,让他们能够安心工作才是最重要的。而且也只有基层岗位有吸引力,自然会有医生主动到基层来工作,俗话说“栽得梧桐树,引得凤凰来”就是这个道理。

没有适合乡村医生生存的土壤,强行把医生送到基层也是解决不了根本问题。


  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
hxlong2008
hxlong2008发表于 2018-9-28 17:10:13 | 显示全部楼层
道理容易理解,关键是拿什么留

  • 投票 1
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
卡卡西
卡卡西发表于 2018-9-28 17:20:04 | 显示全部楼层
这是医改的痛点,有好处的时候往往忽略了基层医生

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报