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lyz508831769发表于 2018-10-18 08:40:43 | 显示全部楼层

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据2018年10月15日《中国网》刊出:8月初的一天,湖南省泸溪县某乡镇卫生院院长杨阳到县纪委监委自首。交待虚报套取医保资金的行为,并将12万余元的违纪资金上缴。



自首为交待骗保


作为卫生院一把手,杨阳向办案人员如实交待了违法骗保的种种行为与方式!


“你都存在哪些骗保行为?”县纪委监委办案人员问。


“主要是虚报费用。比如抽血一项,虽然没有实施,但我们都在费用支出栏里扣取了费用;还有挂床现象。比如病人刘某挂床住院2045元、病人龚某挂床住院2145元,近三年挂床总共有42人,涉及违规违法资金5万余元;还有少许冒名顶替的现象。这次我把近三年来违规违法套取医保资金的12万余元全部上交……”杨阳还向办案人员递交了医院自查自纠的情况报告。


“这三年住院人次是多少?多少人虚记费用了?”办案人员接着问。


“住院数是1245人次,自查了1245份病历,每一个人都虚记了39元检查费。”杨阳一一回答办案人员提出的问题。



对于该卫生院院长在办案人员面前说出了这些骗保经历,真是让人惊讶不己,卫生院作为救死扶伤的基层医疗单位,怎么能够弄虚作假地骗取医保的勾当?


专项整治”骗保“


今年3月以来,湘西自治州纪委监委在开展扶贫领域腐败和作风问题治理中,发现一些医疗机构利用医疗帮扶政策肆意骗取医保资金,严重威胁医保资金运行安全。


2018年6月27日,经湘西自治州委批准,由湘西自治州纪委监委牵头,公安、人社、卫计、审计等职能部门配合,向社会发布了关于开展整治骗取医保资金专项行动的通告,敦促相关单位和个人期限主动说明违纪违法问题,全州“反骗保”行动拉开帷幕。


泸溪县纪委监委及时召开全县“反骗保”专项行动动员部署会议。杨阳作为乡镇卫生院院长参加了此次会议,对于政府开展的专项整治对象是心中有数。故自从参会以来,忐忑不安,茶饭不思!


自首争取宽大


院长杨阳对近三年来的住院记录、病历、用药清单、药品进出库记录等数据进行全面自查自纠。


杨阳心知肚明自己的事,日夜提心吊胆,但是看到“如果主动交代违纪事实,作出深刻检讨的会视情节轻重,依纪从轻或者减轻处分,情节较轻的可依纪免予纪律处分。”不如向组织坦白,或许还能获得从轻处分的机会。那晚,杨阳写了整整10余页纸的自查自纠情况报告。第二天一早,他就带着12万元的现金来到泸溪县纪委监委交代问题。


对于杨阳交代的问题,泸溪县纪委监委将进一步核实,对自首情节依纪依法予以从轻处理。


后记:

卫生院作为非营利基层医疗机构,在基层医改中备受政策红利。但是在政府提供的多项优惠待遇后,有个别卫生院还是不知足、不满意于现阶段的各项优惠倾斜,反而利用医疗帮扶政策把手伸向国人的救命钱医保资金,应用虚假的诊疗或挂床等不法手段套保及骗保,以期非法占用为目的,对国家的医保资金进行疯狂的套取及侵吞,严重违反了医保基金专款专用及不得挪用及侵占的规定,严重影响了医保资金的安全运行!

但是欲要人不知、除非己莫为,任何试图在黑夜里蒙蔽世人的想法都是幼稚的;而任何想要没有人知道的故事都是不光彩的!这位卫生院院长为了得到宽大处理而自首违纪犯法行为,带着12万现金及书写了10页的满满经过与情节,做了一回卫生院院长不该做的自查自纠检讨!成了了全国卫生院院长的反面教育典范,也折射出某些个别基层医疗单位在运作中存在着的龌龊与不轨伎俩!但是随着各地执法部门的深入与深究,一定还会挖出硕鼠来,以防微杜渐地切实保障医保基金的正常安全有序的运转。


而对于这位自首的杨院长,想说的只有一句话,早知今日,何必当初!(诊所老板之家  二丑)

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