刘泽谦
刘泽谦发表于 2018-10-23 15:18:34 | 显示全部楼层

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经常听同行说,患者就和间谍一样,要随时提防;也有的医生说,病人都很难伺候,看病排队等一下都不行;还有医生说,现在看病真的不能乱说话,一不小心就被抓到了把柄。这样的情况还很多,临床也屡见不鲜,但是,大家在沟通上是不是有注意过技巧呢?我现在日均150人次以上的门诊病例,但是医患关系真的还好,行医十余年,没有发生过大的矛盾,有问题也都是平安解决了,所以我和大家聊聊我在日常工作中的一些沟通技巧。
1 排队的问题,其实病人多了自然就要排队,但是有的患者就和我说,我能不能先看?我很忙。然后我和他说,我也很忙,大家都很忙。你问问排在你前面的那些朋友,他们都同意我就先帮你看,一般他也就不说话了。另外,看病的同时可以适度安抚一下排在后面的人,跟他们说我马上就好,等一会就好了,他不至于感觉到冷落,急躁也就会好一点,就几句话的事儿,不会耽误好多时间。再比如可以安排助手,小孩子先量下温度,老年人先量下血压,省的人家干等,当然遇到特殊情况,例如晕厥的、急腹症惊厥的、开放性外伤的之类,当然要先处理,患者一般也都会理解的。
2 病人问:你能看好***病吗?估计好多同仁都有这个经历,这个要看具体情况,有的人可能是表达不善,他的本意可能就是说能不能看这种病,这类患者一般和他解释下就可以,当然不排除也有来者不善的,这类患者我会很委婉的和他说:我看任何病都是边治疗边看,如果您要找一个包治好的医生,你只能找别的医生了。如果你愿意找我看,我会尽力帮你看。然后看不看就随他了
3 病人问:这个病能断根吗? 这类病人也很多,然后我会半开玩笑的和他说,太美好的愿望大部分是不能实现的,其实看病和灭火是一个道理,医生就像消防队,只能帮你灭火,不能包你不着火,防火的工作只能靠你自己。其实很多病都是不可能根治的,关键看你的体质和你自己怎么调养。大部分病人也就理解了。
4 遇到药物过敏的病人,有些只是皮疹,也有很多患者会责怪医生,认为医生有责任。我会很同情的和他说,哎呀,我和你一样,前几天痒了一晚上,难受死了!他问,你也是药物过敏?我说哪里啊,晚上和朋友去宵夜,吃了点海鲜,结果痒了我一晚上,还好我自己打了点针就好了。然后话风一转,其实你药物过敏和我海鲜过敏是一个道理,问题不在别人,都在我们自己的体质不好,你用的药国家也没有要求皮试,所以你不能怪我们,这个皮疹我就免费给你治好就算了,大部分患者也就不说什么了。
5 看病的时候给患者一些选择的权利,让患者能够参与其中,比如一个扁桃体发炎发热的患者,你可以和他说,你有三个选择:吃些口服药,费用少,也不耽误时间,但是效果会比较慢;你也可以选择输液,会好的快些,但是费用也大,你还要坐在这里一两个小时;你还可以和中药,来得慢些,副作用也小,另外中药也蛮苦的。如果他选择了第一方案,你就和他说,如果明天还没改善,再来输液,因为他自己参与了方案的选择,万一效果不理想,他也不见得会怪你。
当然遇到有些情况,还是需要我们拿主意,比如急性阑尾炎胆囊炎只愿意吃药的,那就要把问题严重性说清楚,不配合的完全可以不给他看,毕竟还是安全第一。
6  善于举些简单的例子阐述专业的问题。
比如有的患者输液的时候自己把速度调的很快,我会和他说,你还记得98年的大洪水吧?就是水来的太快了,就把河道冲垮了,你输液速度太快,小心把心肺给冲垮了,然后他也就配合了。
再比如有些患者把输液调的特别慢,简直影响效率,然后我会和他说,你看打仗的时候,为什么一大群士兵一起冲锋,不是一个个的上呢?一个个上都被敌人消灭了。用药也是这个道理,你前面的药都变成尿了,后面的还没到,怎么会有效果呢?他也就理解了。
这就是我自己平常的一些经验,欢迎楼下补充

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卡卡西 + 1 我很赞同

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l帅颖伶俐
l帅颖伶俐发表于 2018-10-23 20:20:26 | 显示全部楼层
[鼓掌][鼓掌][鼓掌][鼓掌][赞][赞]

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卡卡西
卡卡西发表于 2018-10-24 08:39:26 | 显示全部楼层
分析的很好,现在基层诊所难做,需要不断的总结,每日前进一小步

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raojun002
raojun002发表于 2019-9-12 11:43:48 | 显示全部楼层

厉害,向你学习


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丛义庆
丛义庆发表于 2019-9-19 20:26:49 | 显示全部楼层
说的太好,受益非浅

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skj601
skj601发表于 2019-10-22 22:09:43 | 显示全部楼层

多写这样的帖子!受益非浅!谢谢前辈分享!!

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恒逸一号
恒逸一号发表于 2019-11-15 19:15:44 | 显示全部楼层
好,魏也,很好,我看了觉得很受益

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