李逍逍
李逍逍发表于 2018-12-3 10:36:17 | 显示全部楼层

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【多选题】

患者,女,22岁,因原发性痛经前往药店购药。执业药师可以推荐下列哪些药物?

A.谷维素片

B.布洛芬片

C.维生素B1片

D.颠茄片

E.复方炔雌醇片

——答案见文末

【拓展】

原发性痛经通常开始于青春期,随着年龄的增长或在怀孕后,原发性痛经会减轻。可用于治疗痛经的药物有:

1、非甾体抗炎药

原发性痛经主要是由子宫收缩和缺血引起的,很可能是由分泌期子宫膜产生的前列腺素所致。

非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,是治疗原发性痛经的一线药物。常用药物有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚。

通常认为布洛芬治疗痛经具有最佳的危险-有益比,为首选镇痛药。

2、口服避孕药

黄体酮、口服避孕药可以抑制排卵,可用于原发性痛经的治疗。口服避孕药属于二线药物,对镇痛药没有反应的患者可以选用

复方炔雌醇片属于处方药物,需凭医生处方购药

3、解痉药

氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片可缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。

4、谷维素

对于伴有精神紧张者,可口服谷维素。维生素B1、维生素E可能有效,但证据有限。

特别提醒:

布洛芬应在痛经发生前24~48小时开始服用,持续到月经开始后1~2天

【答案】

ABD

(药评中心  Gcplive

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