卡卡西
卡卡西发表于 2019-1-8 20:28:06 | 显示全部楼层

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患者,李XX,8 岁,于当天晚上九点食用冰粥,凌晨上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、腹泻(水样便),被诊断为急性肠炎。医生处方为:

蒙脱石散 3gx12袋 3g po tid

双歧杆菌活菌胶囊 12 粒 1 粒 po bid

头孢洛克干混悬剂 0.25gx12袋 0.25g po tid

下列用药交代错误的是( )。

A. 空腹服用头孢克洛干混悬剂

B.头孢克洛干混悬剂和蒙脱石散可同时服用

C.双歧杆菌活菌制剂应于2~8℃保存

D.双歧杆菌活菌胶囊可在服用蒙脱石散2 小时后用温水送服

【答案解析】

患者先空腹服用头孢克洛干混悬剂,食物影响该药吸收;服头孢克洛干混悬剂1 小时后服用蒙脱石散,防止被吸附;双歧杆菌活菌胶囊可在服用蒙脱石散2小时后,用温水送服。

头孢克洛干混悬剂,长期使用,会使不敏感菌株大量繁殖。头孢克洛宜空腹口服,因食物可延迟其吸收,当本品与食物同服时,达到的峰浓度为空腹者服用后观察到的峰浓度的50-75%,而且通常要延缓45-60 分钟才出现。牛奶不影响本品吸收。

蒙脱石粉主要成份为蒙脱石,为灰白色粉末或微黄色细粉。用于成人及儿童急、慢性腹泻,用于治疗急性腹泻,应注意纠正脱水。蒙脱石散不影响X 光检查,不改变大便颜色,不改变正常的肠蠕动。为防止吸附其他药物减弱药效,一般和其他药物分开服用。

双歧杆菌活菌胶囊,用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如急、慢性腹泻、便秘等。本品系用双歧杆菌经培养收集菌体,冷冻干燥成菌粉与辅料混合制成,每粒含0.5 亿活菌。本品为活菌制剂,切勿将本品置于高温处,一般在2~8℃避光保存;抗酸药、抗菌药与本品合用时可减弱其疗效,应分开服用。

本处方可能不合理,你认为呢?

【答案】

 B


(药评中心)

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