孕妇用了麝香痔疮膏会导致流产吗？

近日，一则新闻又在网上流传。2018年12月24日，武汉28岁孕妇吕女士称，其因痔疮发作23日到一医院就诊，主治医生使用麝香痔疮膏治疗，涂抹数小时后，怀孕6个月的男婴流产。院方工作人员称，如果是院方责任，将会负责到底。双方仍在协商。

用麝香痔疮膏致孕六月孕妇流产？这是宫斗剧，比如《甄嬛传》看多了吧！

首先，孕六个月的健康胎儿，在母亲子宫里，呆得很牢，轻易根本弄不下来。六个月胎儿要引产，要先扩张子宫颈，再加催生药让子宫收缩。

关健是，引产还需要时间。初产妇要把孕六月胎儿引产，也往往需要一天时间。

孕六月孕妇引产的大致过程是：从阴道塞入前列腺素E1（misoprostol, cytotec）至后穹窿，引发子宫收缩及子宫颈扩张及变薄，4-6小时后若宫缩不良可点滴加入宫缩药催产素（Oxytocin），就算这样，初产妇要把孕六月胎儿引产，也往往需要一天时间。

该孕妇抹上马应龙麝香痔疮膏后一小时流血，数小时后就流产，如果有这个效果。马应龙痔疮膏就没必要用于治疗痔疮，改用于人工流产或者引产该多好。

其次，小剂量麝香根本没有抗妊娠作用，不会导致流产。

1980年代初，中国科学院张崇理对麝香的主要成分做了病理研究，并没有确定麝香具备抗妊娠作用。1987年日本的研究小组也对麝香进行了研究，也没有直接证据可以表明麝香可以终止妊娠。

从研究上看，不同浓度的麝香酮对于动物妊娠的作用相差很大，研究麝香都是皮下注射或者将肌肉组织浸泡来得到效果。

小鼠每日皮下注射麝香酮20mg后有抗早孕作用，但是，这个浓度及剂量，尚有不少小鼠仍旧可以继续早孕。人可是比小鼠大得多了。如果按照公斤体重来计算，1000倍的药量，就是孕妇皮下注射麝香酮20g，未必能够抗人体早孕，更何况是健康孕6个月的时候，胎盘很牢了。

只有大剂量的麝香会导致子宫收缩，但我们日常所能接触到的剂量都是安全的。

目前一克麝香的价格超过1000元，马应龙麝香痔疮膏（每支10克）10.8元一支。马应龙公司除非疯了才会把很多麝香用于痔疮膏。就算不要其他药物成本，11块钱能购买多少麝香？0.01克！就算这一支10克的痔疮膏内含有0.01克麝香，0.01克麝香能够有多少麝香酮？全部抹到产妇痔疮上，还有一个局部吸收的量问题。

也就是说，在孕妇的痔疮上抹上一坨（这一坨用不了痔疮膏的十分之一吧！那么麝香的量又要少于0.001g了）马应龙麝香痔疮膏，能够被吸收入孕妇血液的麝香，可以忽略到几乎没有。更何况这些麝香就是能够被吸收入血，也是先经静脉系统由肝肠循环到达肝内，可以立刻被肝细胞所灭活！根本起不了收缩子宫的作用。

最后，如果是麝香引起子宫收缩导致流产，那么孕妇应该先有腹痛再有阴道流血，但是，视频中孕妇没有提到过有腹痛。

另外，孕妇的肛门症状，很可能不是痔疮引起，而是早产的症状。有的人临盆了有便意，跑去蹲厕所，结果小孩生在厕所，就是这回事。

马应龙麝香痔疮膏的说明书上，也只是标注了孕妇慎用或者再医生指导下使用，这其实也说明了，这是可以在医生指导下用于孕妇的药物。

综上，用麝香膏不可能致孕六月孕妇流产，该孕妇流产原因不明，但是肯定是胎儿或者孕妇自己的原因，和用痔疮膏只是在时间上有巧合而已！

同样的道理，孕妇闻一闻麝香止痛膏或者用了麝香镇痛膏，是不会引起流产的。

媒体报道有医学内容的医患纠纷的时候，要找专业医生了解一下医学原理，不能光听一面之词，听了风就是雨，那样做，不利于医患沟通和谐。

（白衣山猫）