青川医云
青川医云发表于 2019-1-10 10:23:12 | 显示全部楼层

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妊娠期属于女人的特殊时期,妊娠期的准妈妈们总担心药物对胎儿造成伤害,“谈药色变”,那么妊娠期到底该不该用药?怎样才能尽可能降低对宝宝的危害呢?

首先,要明确,孕期生病,不要抵触用药。有这样一个病例:医师为1例诊断为念珠菌性阴道炎的妊娠22周患者开具克霉唑阴道片,阴道外用。但准妈妈出于对胎儿安全的考虑,用药时存在抵触情绪,未遵医嘱用药,7天后因症状加重再次就诊,发现阴道炎加重,并且已发生了胎儿宫内感染。在此告诫各位准妈妈们,孕期或哺乳期生病,不要抵触用药,有时坚持不用药,可能会使原本程度较轻、容易控制的病情被拖延下来,等到病情加重后更会影响胎儿和孕妈妈的健康,并且增加治疗的难度。

其次,孕前患有需长期服药控制的疾病,比如高血压、糖尿病、哮喘等,不要擅自停药。曾有哮喘患者在怀孕后擅自停用了哮喘药物,结果哮喘发作引起胎儿缺氧,危及胎儿生命。事实上女性哮喘患者妊娠期间吸入激素控制哮喘是非常安全的。准妈妈们必须明白,有些药物即使可能有一些副作用,但其损害程度远远小于疾病本身。诚然,准妈妈在妊娠期的药代动力学特征有改变,在用药有效性和安全性方面与一般人群存在差异,但是否需要停药或减量,请咨询医生或药师,不要擅自停药。

那么,如果孕期要用药,要注意些什么呢?


在医生或药师指导下用药。我们被普及了太多“孕期可用可不用的药尽量不用”、 “尽量避免在妊娠早期用药”等观点,但什么时候必须要用、什么时候可以不用,请交给医生来判断。

二、要关注药品说明书中的【孕妇及哺乳期妇女用药】一栏。写明 “禁用”的,准妈妈决不能使用。但看到“慎用”、“权衡利弊”等字样,也不要过分恐慌, “慎用”是提醒注意观察服用后有无不良反应,并非绝对不能使用。看到“用”、“权衡利弊”等,应向医师或药师咨询。

三、尽可能选用西药。西药成分明确,所有药品均标注有妊娠期用药的安全性级别,相对安全性较高。而中药成分复杂不明,实际上,除了那些“药食同源”的中药安全性相对较高以外,其它中药的选用都应谨慎,尤其是活血化瘀药、破气通窍药、攻下药等药性峻烈的药物。

总之,孕期用药不要怕,遵从医嘱,咨询药师,有利于优生优育,保护胎儿健康的发育成长!(郑州大学第三附属医院药学部   苏冉

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