李逍逍
李逍逍发表于 2019-1-10 10:36:52 | 显示全部楼层

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x

黄连素,学名“盐酸小檗碱”,是从中药黄连中提取的一种有效成分,目前仅被批准用于治疗肠道感染。但有不少患者听信网络传言,视黄连素为“神药”,盲目使用黄连素治疗糖尿病、心律失常、高脂血症等,结果导致严重不良反应。


患者,女,75岁,既往有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症病史,应用依那普利、单硝酸山梨醇酯、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀、阿司匹林等药物治疗。

因血糖控制不佳,口服黄连素0.3g,每日三次。用药2天后突感心悸,心电图检查示Ⅱ度房室传导阻滞。停用黄连素后,心悸症状消失,心电图恢复。

特别提醒:

黄连素有一定的降血糖、降血脂和抗心律失常作用,但目前尚缺乏循证学依据。

同大多数抗心律失常药一样,黄连素可以治疗心律失常,也可致严重心律失常。


患者,男,37岁,某部队飞行员。身体健康,否认心脏病史。因急性感染性腹泻服用黄连素5片,2小时后诉胸闷、心慌、气短。

急查心电图显示,频发室性期前收缩,窦性心动过速。对症治疗后期前收缩逐渐消失。次日服用黄连素后又再次出现上述症状。

特别提醒:

黄连素可口服吸收,且个体差异大,血药浓度相差数倍。成人用法用量为一次1-3片(0.1~0.3g),一日3次,不要擅自加量。

黄连素可通过胎盘和分泌至乳汁,妊娠期和哺乳期妇女慎用。溶血性贫血患者及蚕豆病患者禁用黄连素。

参考文献

乔正贵.口服小檗碱致房室传导阻滞加重[J].药物不良反应杂志,2012,14(2):131

李宝馨.人口服黄连素的药代动力学研究[J]. 哈尔滨医科大学学报,1995,29(5):385

(药评中心  Gcplive

  • 回复
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报