疱疹性咽峡炎吗？

患者，男，11岁，主因声音沙哑2天来诊，查体，体温，脉搏，呼吸，血压正常，咽喉部有小水疱，《我感觉是淋巴滤泡增大了》，但一点也不疼，除了音哑外没有别的，无发烧，心肺正常，拟诊疱疹性咽峡炎，予病毒唑，Vc清开林，青霉素治疗3天，无明显好转，也来网上想听听大家的意见，望不吝赐教。

从你的描述，感觉诊断疱疹性咽峡炎有点不合适，疱疹性咽峡炎检查咽部疱疹多发生于软腭、悬雍垂和舌腭弓等处，呈线状分布。开始为小疱，但很快破裂，所以通常看不到疱疹，而见到浅遗疡，表面覆有淡黄色或白色假膜，周围粘膜呈鲜红色充血。

你说的情况是咽喉部有小水疱，并且患者的主要症状是声音沙哑，所以诊断是咽喉炎或者声带炎比较合适，但诊断名称不是关键，最关键的是治疗，需抗病毒治疗，可以使用更昔洛韦效果不错，外用金喉健喷剂，不过价格有点高！

东方乡医老师说的好，加用抗病毒的药物，还可以加用双黄连静脉滴

声音嘶哑甚至无声应该考虑喉炎的可能，楼主想到抗病毒了，只是方案上药物应用还不够，按东方乡医老师的建议调整。

东方老师的分析非常精辟！在东方老师提供的治疗方案基础上，建议短程加用激素可能效果更好些？