七个月小儿,咳喘三天,加重一天

患儿,七个月
咳喘三天,加重一天来诊
患者自七天前受凉感冒,流涕,轻咳,家长自行在药店购得头孢,利巴韦林颗粒,小儿氨酚黄那敏颗粒口服三天不见好转,近三天来出现咳嗽,咳痰,喘憋,加重一天来诊
查,体温38.2度,呼吸39次,脉搏148次,血压未测,患儿呼吸急促,口唇轻度紫柑,三凹证明显,双肺布满干湿性罗音,心率齐,快而有力,腹软无抵抗,全腹无压痛,精神差,咽部红肿,其他未发现不良体征
辅助检查,无
初步诊断,小儿肺炎
治疗
5%葡萄糖100ml
头孢噻肟钠1.0
地米0.5
盐水250ml
清开灵3ml
第三组液氨溴索30ml,
喘定50mg第一组液入壶
口服氨溴特罗口服液
患儿刚刚输上液,请大家分析指教一下,小陈处理的是否正确,我告知家属明天去医院检查,检查回来后如无大碍,在回来继续治疗,谢谢大家.

地米0.5？盐水250ml？小儿已经是肺炎了，盐水是不是量大了点？地米是不是5mg？
1，甲强龙1mg每公斤+10葡萄糖3小时一次，用三天
2；盐水100ml+头孢哌酮舒巴坦1g
3；10葡萄糖50ml+细辛脑8mg
4；氨溴索30mg
5；10葡萄糖50ml+喜炎平2ml
个人经常用的方子，只供参考

楼主处理的不错。可以的话再加一组细心脑针看看

1。 7个月婴儿，体重估算：3.5+7*0.5=7公斤，头孢塞肟小儿用量：每8小时每公斤体重每次50毫克。楼主用1克静脉点滴，剂量太大。

2。呼吸急促，三凹症明显，口唇发绀。应是重症支气管肺炎了：首先要吸氧。同时泵吸入：普米克令舒·或可比特·沐舒坦等。改善缺氧·改善呼吸功能

3。小儿支气管肺炎：目前大部分是病毒性感染，也有部分支原体感染。可以考虑用红霉素。个人体会：葵花牌的小儿咳喘灵效果不错

你处理的很正确呀，支持一下。

NS50ml,阿莫西林克拉维酸钾210mg,bid.5%GS100ml,炎琥宁mg,qd.

小儿肺炎指南已经发布N年了。。你的治疗方案好坏不说。。患儿应该住院治疗了。。。

支持二楼意见
另建议抗生素如果不选青霉素类而选头孢类则可以用高档一点的，如地嗪、孟多脂、克肟等。

谢谢各位的回帖支持,首先声明一下,盐水不是250ml,发帖的时候写错了,是100ml,还有地米是0.5mg
患儿今天继续在我这治疗,因为效果明显,所以我还是大胆的给患儿治疗,希望大家继续给予指点,谢谢.

就是效果好此病要坚持输液五至七天，要看楼主的威望与话疗功夫了。

头孢噻肟钠1.0,盐水250，量大了些。何不用5%糖水，小儿每KG生理需要量40-60ML。

一天收费多少、值否

初步诊断同意，重症之气管肺炎。个人愚见应给予NS100ml+青霉素钠80万 ivgtt .qd . 5%GS100ml+氨茶碱25mg +dxm2.5mg 。
NS100ml+甲强龙15mg ivgtt .qd . NS10ml+沐舒坦7mg iv. qd. 记得要吸氧哦。加多一组能量去。5%GNS250ml +肌苷0.1g+ATP40mg+ 10%KCL 5ml ivgtt.qd

doctor200869 发表于 2010-9-29 15:29

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1。 7个月婴儿，体重估算：3.5+7*0.5=7公斤，头孢塞肟小儿用量：每8小时每公斤体重每次50毫克。楼主用1克静 ...

婴儿的体重计算方式7个月过后不是你这样计算的。应该是3KG+6X0.7KG+（7-6）X0.5KG=7.7KG

处理不错，谢谢分享