如何有效服用替格瑞洛？

替格瑞洛作为新型抗血小板药物，常与阿司匹林联合使用，应用于急性冠脉综合征（ACS）、冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）及有心肌梗死等的治疗和预防中。这种新药安全性如何? 治疗效果又是怎样呢？下文将详细介绍该药品如何有效服用。

替格瑞洛2011年在美国上市，2013年正式在中国上市。其为新型环戊三唑嘧啶类口服P2Y12受体拮抗剂，无需代谢活化、起效迅速（平均1.5小时），停药后血小板功能恢复较快。通过阻断信号传导和血小板活化，亦可通过抑制平衡型核苷转运体-1（ENT-1）增加局部内源性腺苷水平。

疗效及安全性如何呢？

属于新型干扰ADP介导血小板活化药物，同时疗效更可预测，并且不增加严重出血风险，显著降低心血管事件发生，目前还没有逆转替格瑞洛作用的解毒药。

如何服用？

在心内科医生诊断病情后方可服用准确用量，可在饭前或饭后服用。

漏服该怎么办：

漏服了一剂，不需补服。应在预定的下次服药时间服用一片，不得擅自加倍剂量。

出现不良反应怎么办？

（1）呼吸困难：在临床研究中部分患者发生出现呼吸困难（感觉呼吸急促），无法耐受时心内科医师建议停药，替换成硫酸氢氯吡格雷片。这些呼吸困难事件中约30%在7天内消除，老年人伴有哮喘及COPD患者建议及时就医检查。

（2）尿酸升高：有22%的患者血清尿酸水平升高超过正常值上限，但为可逆性升高。既往有高尿酸血症或痛风性关节炎的患者应慎用。

禁忌症有哪些？

（1）对替格瑞洛或本品任何辅料成分过敏者。

（2）活动性病理性出血(如消化性溃疡或颅内出血)的患者。

（3）有颅内出血病史者

（4）重度肝、肾功能损害患者

注意事项：

（1）有出血倾向的患者慎用。

（2）服药24小时内联用非甾体抗炎药、口服抗凝血药和/或纤溶剂时，须慎用。

（3）进行拔牙或其他手术前，须告知医师正在服用该药。

（4）心动过缓易发生的75岁以上患者，需慎用。

（5）不能自行擅自停药，尤其早期停用可导致心肌梗死、卒中风险。须咨询专业医师及药师意见。

（6）如出现头晕和意识模糊症状，须患者停止驾驶或机械操作工作。

药师建议：

1、坚持健康生活方式（低盐健康饮食、每周至少进行150分钟的有氧运动、戒烟，减少久坐及有效控制体重）

2、 平稳控制血压（目标血压一般<130/80mmHg）

3、 伴有2型糖尿病的患者，积极改善血糖控制

4、 如平日出现出血现象，或将进行拔牙、取活检等手术，请立即就医，咨询心内科医师及临床药师意见。

5、 服药前和服药期间定期监测肝肾功能和血象指标。

（上海药讯）