新要求：基层医疗机构必须配备一名“新成员”

如何做到公平公正管理村卫生室的财务？这或许是个不错的例子...

近日，湖北省卫健委发布了一则省内基层卫生健康动态——宜昌市武陵区龙泉镇卫生院实施“五个加强”，进一步规范村卫生室财务管理。其中，对村卫生室人员配备、财务设置、收支规范等方面做了明确要求。

每个村卫生室须配备兼职一名报账员

为了加强村卫生室的财务管理，由卫生院制定了《宜昌市夷陵区龙泉镇村卫生室财务管理制度》，在人员设置方面明确要求：

乡镇卫生院：

卫生院设分管领导1名，主管会计1名，统一负责全镇16个村卫生室的帐目管理和财务监督。

村卫生室：

各村卫生室配备兼职报账员（收费员）1名，负责村卫生室相关财务工作，原则上村卫生室负责人及药房工作人员不得兼任报账员。

也就是说，村卫生室原则上须安排一名人员做兼职收费员，来负责卫生室的财务收支管理工作，而在卫生室内拥有绝对话语权的负责人，原则上将完全被剥离卫生室的财务管理。

兼职报账员

须管理村卫生室“三账”

为防止出现村卫生室财务资金被挪用、侵占等问题的出现，卫生院购买了财务软件，严格实行专用账户管理，为每个村卫生室建立了独立财务账簿，实行电算化管理。

卫生院为村卫生室设置总帐、收支明细帐、财产物资明细帐，由财务科落实专人负责集中统一管理。卫生室设现金日记帐、银行存款日记账，财产物资明细帐，由村卫生室报账员负责管理，并于次月5日前上报到卫生院财务科，财务主管会计按月记帐、算帐，编报会计报表并及时反馈给村卫生室。

由此看来，除了每日记账外，以月为单位与上级卫生院双向对账也是收费员的主要工作之一。

村卫生室所有支出

必须由全部人员签字确认后予以支付

从先前村医给我们的反馈来看，村卫生室负责人“一家独大”的局面屡屡频发：补助自己拿大头，一般性诊疗收入归私囊为己用……

为了规范村卫生室内人员收支行为，龙泉镇卫生院也出了招：

1、村卫生室财政补助资金由卫生院划拨到村卫生室专用账户，现金收入按时存入专用账户。

2、为方便群众，卫生院协调农商银行，为村卫生室开通了扫码支付，村民就医可通过手机扫二维码实行移动支付，资金即时到达村卫生室专用帐户。

3、村卫生室所有支出必须由所在村卫生室全部人员签字确认后予以支付，月底报卫生院财务科长及分管院长审核。

从整体来看，此次宜昌市武陵区龙泉镇卫生院的举措，实际上为所有乡镇卫生院带了个好头：

一来为每个村卫生室设置专用账户，通过卫生院和卫生室双向对账的形式，实实在在的做到了财务公开、公平、公正，也杜绝了卫生院侵占村卫生室收入等腐败事件的发生。

二则设置村卫生室专人管专账，让村卫生室负责人脱离收支财务管理，也保证了卫生室内补助发放公平。卫生室负责人侵占其他村医收入，挪用共有资产的局面将得到缓解。

全国基层医疗均在加快乡镇一体化进程，村卫生室收入纳入乡镇卫生院管理已成为大趋势。那么如何做到公平公正管理村卫生室的财务？相信龙泉镇卫生院的管理方案，是个不错的例子……

（基层院长之家）