世卫组织将工作倦怠列为疾病，医生的倦怠病谁来看？

工作倦怠症：由于长期的工作压力没有得到有效管理而产生的一种综合症，症状为：感觉能量消耗或疲惫，心理上对工作保持距离或对工作感到消极和愤怒，工作效能感降低（ICD-11）。

 

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近日世界卫生组织首次将“工作倦怠”（burnout）纳入《国际疾病分类第11版》（ICD-11）中，将于2022年1月生效。

 

医生或将成为工作倦怠症患者主流军！

 

前些时间一段写在餐巾纸上的留言照片走红网络，上面写着：“勿动！！插管去了。”原来是一名医院的麻醉医师在用餐中途被急救电话叫回去ICU急救插管。引得网友们纷纷感叹“做医生太辛苦了”，当事医生栾远航却淡定表示“这是常态”。

 

确实是常态！2017 年《中国医生生存现状调研报告》指出，有超过 50% 受访医生表示自己平均每周工作在 60 小时以上，其中有接近 25% 的医生平均每周工作 80 小时以上。而且医生这一职业，作息混乱，生活不规律，我国医生的健康状况令人堪忧！这几年医生因高强度工作而猝死的新闻举不胜举，医生的心理生理都承担巨大压力，该群体或将成为工作倦怠症患者主流军！

基层医生是重灾区！

 

谈起医生群体，大家的印象必定是等级医院的“正规军”，可是还有这样一群医生被忽略了，他们基本没有漂亮的学历，精彩的经历，有的只有普普通通的行医生涯，他们水平参差不齐，是处境尴尬的基层医生。

 

相较于等级医院的医生们繁忙的诊治、急救、手术、查房、学术学习……基层医生的工作内容就朴实多了，基层医生只是重复做着公卫、填表、建档，哦对了，偶尔抽空看个病，随访，有需要时上门看诊。

 

看似简单的工作在日复一日的继续，收获与付出不对等的同时还需忍受质疑，信息接收渠道匮乏，不确定的风险难以承担……可以看看以下留言（选取部分），基层医生的职业倦怠症想必会更为突出。

 

对比起大医院医生，基层医生显得更为艰难。大医院医生偶尔有休息日或者年假，福利待遇是国家事业单位待遇，属比上不足比下有余系列！基层医生呢？

 

病而不自知

 

他们太难了，我们写过很多描述基层医生工作任务繁重的文章，这里就不重复了。我想引用一位读者的留言表达我的感受，当时是转发了一位“最美乡医”事迹后台收到的，如下：

 

“冠以最美，听着悲哀。吾也村医，半夜三更出诊或者门诊，不计其数。这些都不是事，村医面临的困境，管理层应该心知肚明，但一直没有解决，村医注定消亡，也许等消亡以后才知道村医的价值。我就不明白，为什么要重复这样的遗憾。”

 

是的，是遗憾！基层医生是直接面对群众的医疗机构，他们本该对人民展现的是我国医疗好的一面，他们付出心血本该得到的是尊重与信任！

 

社会在负面评价基层医生的同时，基层医生是否也可能对医生职业满怀怨气，态度消极呢？我看过太多抱怨、不满和愤慨的留言，对基层医生满怀同情时也心惊与这类人群的“戾气”，原谅我用这种词来形容基层医生。

 

这样下去，结果可想而知，不会太好！

 

谁给我们治病？

 

（基层）医生的工作倦怠不是个人的问题，而是我们整个医疗圈的共同难题。解决问题需要从源头解决——减负！减负所涉及的方面多重，体制和机构以及人员乃至社会都需要做出改变，这不是一句话一天可以解决的。

 

就像一位医生在微博上所说，“临床医生职业倦怠的问题没有一个简单的解决方案，它需要勇气、同情心、合作和文化变革。我们仍然需要很长时间才能做到这一点。”

 

面对无法改变的现状，我们医生大概需要“自救”~

 

如何在巨大的压力下自我缓解？对此美国医师协会推荐了6条建议：

1.将自己安排在自己的计划里，确定和优先考虑自己的价值，并将其与自己花费时间的方式相比较；

2.从另一个角度想自己从医这份工作，写下自己的个人使命宣言；

3.寻找工作之外的意义；

4.在决定如何度过自己空余时间的时候想得更宏大一些；

5.试试为取悦自己做一份计划并坚持；

6.从行业外寻找支持和指导，如有必要寻求专业性帮助。

 

另外，基层医生的工作倦怠问题希望能够引起相关部门的重视，毕竟有些问题目前是能够解决的（比如：同工同酬）。

（基层医生网  易晨）