青川医云
青川医云发表于 2019-6-10 08:41:28 | 显示全部楼层

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盐酸氨溴索口服液(如沐舒坦)和氨溴特罗口服液(如易坦静),都是儿童咳嗽有痰很常用的化痰药物,名字也很相近,因此,很多人甚至药店人本身对这两个药物都非常容易混淆。那么,面对咳嗽有痰的儿童,药店人推荐盐酸氨溴索口服液还是氨溴特罗口服液呢?


首先,我们来对比一下这两个药物:


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从两者的对比可以看出:

1.氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液都有治疗咳嗽和支气管炎等症状;


2.氨溴特罗口服液比盐酸氨溴索口服液多了另一成份盐酸克仑特罗,为强效选择性 β2受体激动剂,能解除支气管平滑肌痉挛,常用来防治哮喘、肺气肿等肺部疾病。如果是严重的患者选用氨溴特罗口服溶液可能效果会更好。


3.若小儿未满8月,应选用氨溴特罗口服液,因为其已标示具体的使用剂量;


4.从安全性角度来说,若家长自主为儿童选择药物时,最好选择单一成分的药物盐酸氨溴索口服液。


分开来看:


酸氨溴索口服液


1.适用于痰液粘稠不易咳出者。可稀释支气管深处的浓稠粘液,促进痰液排出,具有舒缓喉部,缓解咳嗽的作用;


2.与抗生素(阿莫西林、头孢呋新、红霉素、强力霉素)同时服用,可导致抗生素在肺组织浓度升高;


3.应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。


氨溴特罗口服液


1.在临床上用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、 肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等;


2.为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出;


3.盐酸克仑特罗为一种人工合成的β肾上腺素兴奋剂,具有扩张支气管的作用,常用来防治哮喘、肺气肿等肺部疾病。当其应用剂量达到治疗量的5~10倍时,具有能量重分配作用,可使肌肉合成增加,脂肪沉积减少,俗称“瘦肉精”。


两者不能同时服用!


从说明书上的成分表中可以看出,两种药物都含有盐酸氨溴索,不能同时服用,以免重复用药引发不良反应。



温馨提醒

祛痰药的用药建议:

1.宜先查明咳嗽、咳痰的原因,区别咳嗽性质和痰的形状,有针对性地选择祛痰药。


2.糖浆剂不应用于母乳喂养的婴儿,因为糖可降低婴儿对母乳的兴趣。


3.祛痰药可致恶心、呕吐,所以用量不宜过大,以免导致电解质紊乱。



——摘自《儿童呼吸安全用药专家建议》

(药店人)

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