李逍逍
李逍逍发表于 2019-6-17 08:21:45 | 显示全部楼层

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足癣是侵犯表皮、毛发和趾甲的浅部霉菌病,是一种传染性的皮肤病。足癣南方较多见,它比手癣的发病率高10倍,约占癣病的50%~60%,绝大部分患者是先患足癣再感染到手部和其它部位。

 

足癣的原因

 

足癣患病率高的原因主要有下列几点:

 

一是足跖部皮肤没有皮脂腺,缺乏能抑制霉菌的脂肪酸。二是足跖部皮肤汗腺较丰富,出汗较多,造成有利于霉菌生长的潮湿环境。三是足跖部皮肤角质层较厚,角质层中的角质蛋白为霉菌生长的营养物。

 

此外,由于穿着鞋袜,局部环境闷热,脚汗难于透发而潮湿,从而更有利于霉菌的生长繁殖。

 

足癣的分型

 

根据本病的临床表现,一般分为以下三型:

 

(1)水疱型:多发生于足弓及趾的两侧,为成群或分散的小水疱,破溃或吸收后有少量鳞屑,随着水疱的增多,可以相互融合成半环状或不规则之脱屑性斑片。反复发作可致皮肤粗厚。入冬以后症状缓解,少数可发生皮肤皱裂,如持续感染则水疱可变成脓疮,疼痛灼热或伴全身症状。

 

(2)脱屑型:多发生于趾间。足根两侧及足底,表现为角化过度,干燥、脱屑、皱裂等,常由水疱型发展而来。

 

(3)糜烂型:发生于趾缝间,尤以第3.第四趾间较多见,表皮浸渍发白,有渗液,如将表皮除去后,露出红色创面,伴有剧烈疼痛,并有特殊臭味。

 

上述三型,可以互相转化,也可以同时存在,不过一个时期常以一型的表现为主,此外,糜烂型和水泡型易继发感染而引起淋巴管炎、淋巴结炎或丹毒而出现全身症状。

 

足癣的中医治疗

 

中医认为,本病多为湿热侵袭,湿热下注所为,当以清热利湿,解毒杀虫为治,可选用于下列中成药治疗。

 

中成药内治法


1.黄连胶囊;每次3粒,每日3次口服;

2.苦参胶囊:每次3粒,每日3次口服;

3.黄芩胶囊:每次2粒,每日3次口服

4.黄柏胶囊;每次4粒,每日3次口服;

5.茵栀黄口服液:每次1支,每日3次口服;

6.龙胆泻肝口服液:每次1支,每日3次口服。

 

中成药外治法

 

1.麝香风湿油:用药前先用净冷水或温水洗净局部,并彻底将局部及各趾缝擦干,然后用消毒棉签沾本品适量外擦患处,每日1~2次,用药后最好卧床休息片刻,以防药液流失,连续5~7天。可祛风除湿。

 

2.藿香正气水:先用温开水或淡盐水洗净患处,搽干,用棉签沾本品适量外擦患处,至少保持2小时,每日1~2次,对起泡流黄水者,用药4~8小时后水泡逐渐消失,12小时后渐变为干皮脱落。可芳香化湿。

 

3.十滴水:先用蒲公英水煎取汁足浴后,擦干,以棉签沾本品少许涂擦患处,每日3~4次,伴感染者可用本品浸湿纱布外敷患处,每日3次,连续3~5天。可芳香化湿。

 

4.风油精:每晚睡前用温水冼足后,擦干,用棉签沾本品少许外搽患处,每天1次,连续3~5天,伴有水泡者先用针将水泡挑破,然后用药棉将流水吸尽,再用棉签沾本品外搽患处,每日1次,症状较重者可同时配合龙胆紫或碘酒外涂,一般3~4次即可痊愈。可祛风除湿。

 

5.冰硼散:每晚用温水洗脚后擦干,视患处面积大小,撒敷冰硼散约2毫米厚,后套上干净袜子,翌晨复用1次。若有小水泡,可用消毒针头挑破,放液后再撒敷药粉,一般5~天即可治愈。可解毒利湿。

 

6.紫金锭:取本品20片,研为细末,放入 500毫升米醋中混匀备用,每晚睡前足浴后将双足放入,浸泡20分钟左右,每日1次,白天可用消毒棉签沾药液外搽患处,每天3~5次,一般7~10天可愈。可解毒利湿。

 

7.金万红软膏:将患处用温水洗净,搽干,用棉签沾本品适量外涂患处,每天3~5次,裸露患处,一般经过3~5天即可痊愈。可收敛除湿。

 

8.洁尔阴洗液:取本品30ml~50ml,加入温水适量足浴,每日2~3次,连续5~7天。可祛风除湿,杀虫止痒。

 

9.附子理中丸:将本品研极细末,加蜂蜜调为膏状或加水调为糊状,涂敷于患处,外以纱布复盖,每日换药2~3次,经过2~3天即可获愈。可健脾除湿。

 

10.南通蛇药片:对足癣并发感染者,可取本品5片口服,每日3次,同时取本品适量,研为细末,用米醋少许调为稀糊状外涂患处,每日3次,连续1周。

村医之家    胡献国)

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