近来有专家发现,老药也有新用途

现在有不少的专家发现,有些老药,在治疗一些疾病时有些新的用途,如:
常用的左旋咪唑又名驱虫速，为广谱驱虫药四咪唑的左旋体，与四咪唑相比，它具有剂量小、疗效高、毒副作用小的优点。近年来的临床研究发现，左旋咪唑除能驱蛔、钩虫外，还有许多妙用。
　1、复发性疾病及慢性感染　　用其治疗复发性口腔炎和口唇疱疹、溃疡大多在1周内愈合，且不易复发；治疗小儿复发性上呼吸道感染，能减少上感发作次数、持续时间和感染的严重程度。国内有人用来治疗聚合性痤疮、复发性疖病与其他化脓性皮肤感染，也取得良好效果2、病毒性肝炎　　应用左旋咪唑治疗乙型肝炎澳抗阳性，其中包括急性型、慢性持续型、慢性活动型，一般疗程1-6个月均有疗效，结果澳抗阳性转阴率约为50％左右。
3、类风湿性关节炎　国外报告用左旋咪唑治疗类风湿关节炎，用药后主客观指标均有改善，关节疼痛减轻，晨起关节僵直的时间缩短，关节肿胀减轻，功能明显得到改善。
4、红斑性狼疮　　旋咪唑能改善红斑狼疮患者的T细胞不全，恢复T细胞功能，重建对B细胞系统的正常控制，改善特征性免疫缺陷。
5、支气管哮喘　左旋咪唑能刺激T细胞增强免疫能力，由此达到控制并预防支气管哮喘的发作。
6、抗肿瘤　国外对一些不能手术的乳腺癌患者，经放疗后，口服左旋咪唑，使存活期得到延长；对一些复发性肺癌患者，手术切除前后给予左旋咪唑，可推迟复发。国内有报告支气管癌手术后，给予左旋咪唑，一年后复发率及死于癌瘤者明显少于对照组，尤以肺癌效果显著。
藻酸双酯钠英文简称PSS，是近年我国首创的一种多糖硫酸酯类海洋药物，具有抗凝血、降低血粘度、降低血脂及改善微循环的作用，同时，对缺血性心脑血管疾病及高粘血症、高脂血症等也有良好的疗效。除此之外，最近又发现它在临床又有许多新用途。
1、老年性慢性支气管炎及肺心病　每逢冬季此两病的患者增多，常是两病并发，经过使用PSS治疗，患者咳嗽、咯痰、气喘、紫绀、心衰等症状明显改善，病情稳定无发展，也无副作用。
2、糖尿病及周围神经病变　使用PSS治疗后，患者糖尿病合并脂代谢紊乱，兼有降糖和降血脂双重疗效。对糖尿病并发周围神经病变，能明显改善浅感觉及肌腱反射，疗效巩固。
3、肾病综合征　青少年中多见，以往治疗主要依靠激素，副反应较大。使用PSS治疗可以消除水肿，尿蛋白阳性转阴性，疗效显著无副作用，现已用于临床治疗。
4、突发性耳聋　治疗方法是使用PSS每公斤体重2-3毫克／次，每日1次，加10％葡萄糖液500毫升静滴，3周为一疗程，可以使听力恢复，耳鸣、眩晕等症状消退。
5、急性乙肝　用PSS治疗后血粘度、血细胞聚集指数、微循环滞留时间、血栓形成系数均明显下降。谷丙转氨酶和血清蛋白素恢复良好，最终消除黄疸。
6、新生儿硬化症　对于早产儿、低体重新生儿，倘在寒冷季节患硬化症，使用PSS治疗易收到极好的疗效，明显降低患儿病死率。
7、动眼神经麻痹型偏头痛　使用PSS治疗后，对偏头痛初始期脑血管痉挛，可得到松弛，改善脑血管功能，消除动眼神经压迫，恢复动眼神经功能，多发于中青年女性，可用静滴治疗，用法为100毫克／次，加10％葡萄糖液烯释，每日1次，3周即可治愈，很少复发。
8、不安腿综合征　多发于中老年人，腿部不安无法自控，口服每次用量视病情酌定，7日一疗程，2-3疗程治愈，未见不良反应。
9、皮肤病　对于银屑病、痤疮、变应性血管炎、系统性硬化症、结节性红斑、扁平苔癣等症，口服PSS，一般2周即见疗效。
心痛定，学名硝苯吡啶，又名利心平。是钙拮抗药物，抗心绞痛作用强而快，舌下含服。近年，心痛定在临床上又有不少新用途。
1、偏头痛　　因头部血管痉挛所致，而心痛定可在一定程度上有解除某些血管痉挛的作用。研究发现用心痛定治疗偏头痛，能减少发作频率和程度。用法是每日3次，每次10毫克。片剂为10毫克／片。
2、支气管哮喘　服心痛定可解除支气管平滑肌痉挛和阻止组织胺等炎性介质的释放，使肺部哮鸣音显著减少，改善紫绀，使哮喘状态很快地得以控制，有效率为90％，明显优于氨茶硷。用法每日3次，每次10毫克。
3、活动性十二指肠球部溃疡　服心痛定能阻断胃粘膜血管平滑肌依赖性钙通道，使该通道不能打开或打开不全，从而使血管平滑肌不能收缩或收缩不良，造成血管相对扩张，流入胃粘膜的血液增加，改善了胃粘膜的营养，使胃粘膜屏障的抵抗和修复能力加强，起到了促使溃疡愈合的作用。患有高血压、冠心病的溃疡病患者，服用心痛定可谓一药双效。用法：每次10毫克，一日3次，4周为一个疗程，治愈率很高。
4、肠道易激综合征　可以减少腹痛，有利于大便成形。尤其对腹痛腹泻患者疗效甚好。同时对夜间尿多、尿频、尿急、背痛、乏力、头晕等症状也可改善。每次10毫克，舌下含服，每日3次。病愈不再用药。
5、胃肠痉挛疼痛　对胆绞痛、胆囊切除术后和肠缺血综合征等均可使疼痛缓解。每次10毫克舌下含服，2分钟显见疗效。
6、呃逆　对于一般治疗无效的顽固性呃逆，每次10毫克，咬碎舌下含服，2-3小时重复一次，通常1-3次，呃逆症状即可消失。
7、小儿雷诺病　患儿出现手指疼痛、面色苍白、发绀等症状时，按每千克体重0．25毫克／次量舌下含服，30分钟后，症状可改善。尔后，继续给药同等量，按每日2次，直至症状消失。
8、小儿急性肾炎　按每千克体重0．5-1毫克／日，分3次口服，用药3日后，血压可恢复正常，5日后水肿消失，尿管型消失。尿蛋白及红细胞在24小时后消失。
9、小儿神经性尿频　每千克体重0．5-1毫克／日给药，分3次口服，3天为一疗程，1-2个疗程可治愈。
10、急性脑血栓　每日口服10-20毫克，每日3次，2周为一疗程，疗效很好，明显优于低分子右旋糖酐。
因心痛定有降低血压作用，降压作用快而强，药效比较持久。故而有体位性低血压，或平时血压偏低的患者不宜服用，孕妇忌服。
硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物，研究证明，硝酸甘油舌下含服1-2分钟见效，能迅速中止心绞痛，作用持续10-45分钟，增加心肌缺血区供血而能缩小梗塞范围。近年发现，硝酸甘油除治疗心绞痛外，还有多种新的用途。
1、治疗胆绞痛　胆绞痛发生时给予硝酸甘油0．5毫克舌下含服，结果均在20秒至1分钟内疼痛完全消除。
2、治疗肾绞痛　舌下含服硝酸甘油O．5毫克，绞痛剧烈者含服1毫克，治疗肾绞痛结果5-30分钟内疼痛缓解。但对肾结石患者无排石作用。
3、治疗胆道蛔虫症　硝酸甘油可使胆道口肌肉紧张度下降，有利于蛔虫退出胆道而使疼痛缓解。腹痛发作时舌下含服硝酸甘油片O．5毫克，结果显效。
4、治疗肺动脉高压　硝酸甘油是速效血管扩张药，对周围血管有扩张作用，可降低肺血管阻力和肺动脉压。含化硝酸甘油前后，平均动脉压由3．99±0．93千帕下降至3．06±0．93千帕，肺楔压由1．69±0．27千帕下降至1．06±0．27千帕。
5、治疗肝硬化门脉高压　此药能有效地降低肝硬化患者的门脉压，其作用机制可为本品能松弛门静脉平滑肌所致。在用药前后测肝静脉楔压，结果用药后2-12分钟，肝静脉楔压从2．4±0．9千帕下降至2．0±0．7千帕。
6、治疗咯血　风湿性心脏病二尖瓣狭窄致急性肺水肿伴大咯血者，在给氧利尿的同时，先含服0．2毫克后再逐渐增量，治疗均能取得满意疗效。
　　使用硝酸甘油时，应注意下列事项：
　　1、硝酸甘油常见的不良反应为搏动性头痛，一般连续使用后可自行消失，也可出现短时的颈部皮肤潮红，是由于该处皮肤血管比较敏感而舒张的结果。
　　2、硝酸甘油用量过大时可使血压过度降低，以致增加心率和心肌收缩力，从而增加心肌耗氧量，因而有心绞痛者有可能加重心绞痛症状。
　　3、青光眼、脑出血、颅内压增高者禁用。
　　4、有时硝酸甘油会引起体位性低血压和晕厥，服用时最好取平卧位。
消心痛
咯血：咯血是指呼吸道出血，以肺部病变如支气管扩张、肺炎、肺结核多见，风湿性心脏二尖瓣狭窄所致咯血也很常见。在综合治疗基础上用消心痛，每天三次，每次用10—20毫克，最短24小时，最长3—5天咯血可停止。
1、充血性心力衰竭：慢性充血性心力衰竭用消心痛10毫克、心痛定10毫克，一日三次，有效率可达90．1％。
2、腹痛：当得了急性腹痛，舌下含服消心痛5—10毫克，疼痛可止，功能性的可立竿见影，脏器实质病变不能缓解。
3、支气管哮喘：口服每次10—20毫克，有明显平喘效果，作为急救可舌下含服。
4、脉管炎疼痛：脉管炎患者往往患肢疼痛难忍，彻夜难眠，用5毫克舌下含服，多数2分钟起效，可持续2小时，若配合蛇毒抗栓酶治疗脉管炎，有明显疗效。
5、呃逆：用5—10毫克含服，一般半小时见效，若无效可追加5毫克。但只能解暂时之苦。
　消心痛是治疗冠心病有效药物，价廉，适合家庭备用，用消心痛治疗，安全，副作用少。
维生素K基本的生理功能是参与肝内凝血因子合成时分子的修饰过程。当人体维生素K缺乏时，就会出现凝血活动的障碍，容易发生出血。维生素K主要有4种：植物如苜蓿中所含的是K1,人体消化道内大肠杆菌合成的是K2；维生素K3、K4是由人工合成的。K1、K2为脂溶性的，需要胆汁来协助吸收；而K3、K4则是水溶性的，不需胆汁帮助吸收。
　近年来，又发现了维生素K的许多新用途，使其应用范围日益广泛，主要有下述几种：
1、治疗肝炎　多选用维生素Kl而不宜用K3。急性、慢性肝炎均可使用。一般用K1 20毫克肌肉注射或40毫克稀释后静脉点滴，2周为1疗程，可明显缓解患者的各种临床症状并改善肝功能。
2、调整消化道的活动　可用于胃肠道蠕动功能不良及手术后肠蠕动无力而胀气的病人，多用肌肉注射的方法。
3、缓解平滑肌的痉挛　当消化道受到病因刺激、平滑肌发生痉挛而引起疼痛时，可配合使用维生素K，如急性肠胃炎、胆道蛔虫、胆石症、胆囊炎等疾病时的腹痛。
4、止痛　治疗血管神经性头痛时可用维生素K4，口服，往往有较好的效果。
维生素K1发生作用快，维持时间较长，多作肌肉注射，急性患者也可静脉用药，但速度不要过快，否则可出现面部潮红、胸闷、汗出淋漓等，甚至虚脱。一般病人口服维生素K4就可以了，对吸收不良者则用维生素K2肌注。
但是要治疗的过程中,最好是在医生的指导下使用,因为是药三分毒,我们要合理用药,安全用药,这样才能减少药物的毒副作用。

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请问楼主：血压正常或偏低的呃逆患者可以用 心疼定吗？

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