rgmeje
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rgmeje发表于 2010-12-4 16:11:49 | 只看该作者

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患儿女8岁,因发热38°咽痛及头痛前来就诊,时诊:体温38度,轻度咳嗽,咽痛稍充血,扁桃体肿大2度,余无不适。随即皮试青霉素,1.NS250ML青霉素640万静滴,5%GS250ML清开灵20ml.次日患者来述症状有所缓解,头痛减轻,咽部不痛,余看患者症状已轻,没测体温即守方不变继续输液,当NS250ml青霉素快输完时,患儿述不适,头痛恶心,呕吐,寒战抽搐,体温39度,余考虑是输液反应立即处理可不见好转,患儿渐渐昏迷,颈强随转县级医院,县医院输液反应处理,经过8个多小时的治疗,患儿体温不下,昏迷不减。即行腰穿检查,确诊为脑炎。
请问患儿的寒战高热,头痛恶心呕吐是不是输液反应?在我们基层诊所遇到这种情况应怎么应对?

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yuyouqiu
2
yuyouqiu发表于 2010-12-4 17:54:06 | 只看该作者
这种情况不是输液反应,这都是脑炎的临床表现,临床遇到这种情况要仔细查体,一旦颈部有抵抗应考虑有脑炎的情况,应立即转上级医院。

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桥头明月光
3
桥头明月光发表于 2010-12-4 19:26:33 | 只看该作者
这不是输液反应,是脑炎的临床表现,这种病人马上就要转院,好在你转得及时。

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文虎
4
文虎发表于 2010-12-4 21:57:43 | 只看该作者
这不是输液反应,是脑炎的临床表现,这种病人马上就要转院,好在你转得及时

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610081200
5
610081200发表于 2010-12-7 10:39:15 | 只看该作者
应该是脑炎的表现,以后还是要仔细查体,否则后果不堪设想啊!基层真是不易啊!

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