红眼病的局部、全身中西医治疗方案

黄梅天刚走，三伏连续高温，真有点上蒸下煮的感觉。酷暑难耐，多数人会选择游泳和玩水来避暑、但游泳、玩水时要做好护眼措施，以防红眼病来袭，因为游泳池或海滩是“红眼病或火眼病”传染高危场所（以细菌和病毒多见）。

下面，笔者针对红眼病给大家作一些知识分享：

急性结膜炎俗称“红眼病或红眼病”又称细菌性结膜炎，是发生在结膜上一种急性感染。多在气候温暖湿润的季节发作，由于细菌和病毒易于繁殖，可通过毛巾、玩具、游泳等相互传染，传染性很强，但预后良好，几日内炎症即可消退。

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急性结膜炎临床表现

发病急剧，常累及双眼（或间隔1-2d）伴有大量的粘液性分泌物（眼屎），夜间分泌较多，在晨起时常会被分泌物糊住双眼。轻症者在眼内有瘙痒和异物感；重者眼睑坠重、灼热、畏光何流泪，结膜下充血、水肿或有杂小出血点，眼睑亦常红肿，角膜受累，则痛疼及视物模糊。

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急性结模炎用药

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局部治疗：0.9％生理盐水冲洗眼睛，根据情况选用抗菌滴眼液和眼膏。如对于细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂；滴眼，一次1-2滴，一日3-5次；

对于铜绿假单胞菌结膜炎比较严重，病情进展迅速，短期内可致角膜溃疡，穿孔或失明，因此，必须及早治疗，常用多粘菌素B、磺苄西林滴眼剂；

对真菌性结膜炎可选用两性霉素B、克霉唑滴眼剂；

混合病毒感染的结膜炎除应用以上药物治疗外，还可用抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液。

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全身治疗：如有眼睑肿胀、淋巴结肿大等情况应口服抗生素。

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中医治疗：可选择祛风散邪中成药制剂：如十五味萝蒂明目丸、清热解毒类栀子金花丸等。

注意：应用抗菌药药物制剂中加入糖皮质激素，虽有抗菌、抗炎、加速愈合过程的优点，但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险，因此不应随意使用，除非患者是在眼科专科医师的密切监护下。

特别是不能给尚未确诊“红眼”患者开具这类药物，因为这种情况有时是由于难以诊断单纯性疱疹病毒感染所致。如必须使用此类药物制剂，不应超过10d，并在使用期间定期测量眼压。

病症轻微时也可采取热敷或茶壶热气蒸熏等方法，一次10min，一日3次。

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生活建议

游泳时佩戴防护眼睛，以防传染。

（药店人  相俊侠）