竞岚
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竞岚发表于 2007-8-14 20:04:44 | 只看该作者

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对于菌痢,既熟悉又陌生,它是常见病,可有5,6年未在我处发现,近半月来,发现两例,值得重视,担心区域内泛发。
两例均以发热腹痛来诊,均按胃肠炎治疗效不佳,因几年未见痢疾,痹以防备,用安苄治疗两天(因有脱水症状未用丁胺等)腹痛发热不缓解,化验血粪常规,白细胞高,粪内红白细胞均++,诊断为菌痢。
0。9%NS 250ml
头孢哌酮钠 4.0
用法:静滴 1/日
5%GS 250ml
VitC 3.0
sig: iv drip qd
左氧氟 0.2*2
用法:0.2 静滴 2/日
三天后化验均正常,巩固两天后痊愈。
不知朋友们近来遇见过痢疾吗?遇见时注意一下。
多提宝贵意见。

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fanzed
2
fanzed发表于 2007-8-14 20:29:18 | 只看该作者
有啊,今年治疗了几例。

粘液脓血便,发热,腹痛。

我用的磷霉素和阿米卡星治疗的,看上去效果还可以!

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internet
3
internet发表于 2007-8-14 21:23:12 | 只看该作者
我也碰到过几例,跟你的处方差不多,学习了

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songlisong
4
songlisong发表于 2007-8-14 22:34:32 | 只看该作者

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细菌性痢疾在我们这里从来就没断出现过,一般就是用喹诺酮类药为主治疗.头三也可以用不过不太经济.口服就是新诺明和土霉素合用.小儿禁用土霉素和喹类药.另外就是对症治疗.

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雨过天晴
5
雨过天晴发表于 2007-8-15 11:47:32 | 只看该作者
呵呵,有症状的菌痢好治,就怕以高烧`全身中毒症状为主的中毒性菌痢哦.有时真要命啊

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竞岚
6
 楼主| 竞岚发表于 2007-8-15 11:50:02 | 只看该作者
[quote]原帖由 雨过天晴 于 2007-8-15 11:47 发表
呵呵,有症状的菌痢好治,就怕以高烧`全身中毒症状为主的中毒性菌痢哦.有时真要命啊 [/quote


就是的,起病隐匿,加上警惕性不高,容易误诊。

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上善细辛
7
上善细辛发表于 2007-8-15 16:11:22 | 只看该作者
楼主用的头孢派酮可以换一下 磷霉素,效果还是可以的。脱水以后没用丁胺的想法是对的。:handshake :handshake

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妙手回春
8
妙手回春发表于 2007-8-15 21:24:12 | 只看该作者
安苄加左氧氟效果也很好,主要是对症和纠正水电解质紊乱

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