没有对比就没有伤害：大医院招聘护理博士后乡镇招聘中专医生

看到两篇文章：

一个是全球最大的那家医院招聘博士后，不过是护理博士后。按说这个大医院招聘护理博士后也没什么，毕竟护士硕士在大医院已经很多。

另一篇文章也没什么，某县公开招聘医生，乡镇卫生院的要求是中专起点。之前一直是这样，也没什么。

有什么的原因是两篇文章放到一块，被当地一个医疗号前后推出来，发生在一个省。

在大众的认识里，医疗行业的从业人员都是高级知识分子，文凭都很高。其实，这是个误解，数据显示，国内医生的学历，一半不到本科。说句一点不夸张的，国内医生的平均学历，可能没有护士高。

因为我们的大部分医生在基层，乡村医生很多没学历，或者卫校，顶多中专，乡镇卫生院大专都几乎没有。

在没有分级诊疗前，我们的医生先分级了：大医院博士起点，211，985，还不一定能进来；市级医院硕士起点；县级医院本科还不一定能留住；乡镇卫生院只有中专了。

目前，读中专的学生和过去完全不同，过去读中专是学霸，现在是典型的学渣，哪怕是民办医学院：300分以内足够，朦都能朦这么多。

强基层强基层，靠什么强？人才。中专生起步，都是大医院不要，在城市靠知识很难生存的学历，能强起来吗？而且目前规培，好像也不涵盖中专。

目前还有个政策，是基层推广中医，各个卫生院都要开展，各个村医都要学，看上去是推广中医，其实是掩人耳目，弥补学历困局：中医手段治疗感冒发烧还可，治不了大病。

我们对医学教育的认识有问题，认为只要能看病就好，甚至民间还有个奇怪的逻辑：大医院医生离不开仪器，还不如他们村的乡村医生不做检查就能开药，还能治好。这是典型的愚蠢！

强基层，需要发挥政策扶持功能，更要发挥市场配置。在最基层，我们下一步做的可能是绕开市场，公办全占：也就是乡村医生不再是个体，而是回归体制。

基层强才叫真的强，我们的高端医疗已经赶上世界前列，但是十年新医改后，基层还靠赤脚医生的局面并没什么改变，不能说不是遗憾。

（医院院长    谭梅1）

说到底，乡镇卫生院还是少了一样东西：人民币。我宁愿干个体诊所，也不愿意去乡镇卫生院上班。