李逍逍
李逍逍发表于 2019-8-23 10:24:16 | 显示全部楼层

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便秘是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难,带给患者痛苦可不小。便秘发生的主要原因:某些器质性病变,排便习惯不良,中枢神经系统功能障碍,排便时间或活动受限制,强烈的情绪反应,各类直肠肛门手术,某些药物的不合理使用,饮食结构不合理,饮水量不足,滥用缓泻剂、栓剂、灌肠,长期卧床或活动减少等,以上原因均可抑制肠道功能而导致便秘的发生。


门急诊常有便秘患者前来咨询,已经在诊所或在药房买了开塞露,使用效果不佳,如何尽快解除便秘痛苦。便秘的时间较长的话,就发生了粪便嵌塞,在这情况下,使用开塞露,就需要注意方法,应用得当,能起到软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动促进排便的目的。


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一、开塞露正确使用方法
通过应用开塞露这种简便经济而有效的措施,帮助患者解除便秘。本法适用于体弱、老年人和久病卧床便秘者。
开塞露使用流程:

    第一步:开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。
    第二步:患者取左侧卧位,嘱其放松情绪,放松肛门外括约肌。
    第三步:护士或患者家属将开塞露的前端轻轻插入肛门后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5-10分钟后排便。
二、开塞露简易通便法四大注意事项
开塞露使用注意事项
1.嘱患者保留5-10分钟后排便
这一点很关键。临床有好多用了开塞露也白用的病例,一般情况下,就是挤入药液后,不知道保留一会儿,而急于解便,直接导致开塞露导便失败。
2. 教会其使用方法
开塞露使用虽简单,但还有不会用。医护人员应按照上述方法,教会患者/家属使用。
3. 心理疏导
便秘患者都很痛苦,当时的情景可谓是生不如死,急于解决临床问题的心情,很是焦躁、迫切。医护人员在为其积极想办法的同时,注意为其进行心理疏导,安抚其焦躁情绪,使其配合医护人员的治疗。
4.健康教育
灌输相关宣教内容:帮助患者重建正常的排便习惯;合理安排膳食;鼓励患者适当运动。


郑州大学第三附属医院药学部   郭雷

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