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zhaiweiguang200发表于 2010-12-28 21:12:35 | 显示全部楼层

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如何选择中成药来抗感冒???

中医认为凡风邪侵袭人体后,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床症状表现的外感疾病。称为感冒。由于外感邪气不同,人体体质强弱有异,本病又分为风寒感冒、风热感冒、气虚感冒、暑湿感冒。

风寒感冒
【病因病机】风寒侵袭肌表,皮毛腠理闭塞,阳气不得外达,肺气不得宣发,气血运行不畅。
<腠::皮肤的纹理 达:通 宣:通>
【临床表现】轻者鼻塞声重,喷嚏,时流清涕,咽痒,痰清稀色白;重者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节疼痛,舌苔薄自,脉浮或浮紧。
【治法】辛温解表,宣肺散寒。
<辛:辣,发散、行气、行血或润养作用>
【给药】
1.首选:感冒软胶囊
药物组成:羌活、麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、当归、黄芩、桔梗。
[方解] 麻黄、桂枝同为君药,发汗解表,促使风寒之邪随汗而解。羌活、荆芥穗、防风、白芷辛温解表,温经止痛,加强君药发散风寒之功。当归、川芎活血通络止痛共同为臣药。苦杏仁、桔梗、薄荷宣肺利咽喉;石菖蒲、葛根、黄芩、清热解肌化痰,同为佐药。
2.参考药
感冒清热颗粒、防风通圣丸、桂枝合剂、通宣理肺丸、表实感冒颗粒、风寒感冒颗粒。
【鉴别用药】
感冒软胶囊辛温解表力强,用于外感风寒病情较重者。
感冒清热颗粒适用于内有郁热,外感风寒者,散寒解表之力不如感冒软胶囊,但能兼清里热,宜用于外感风寒内有伏热之症。
防风通圣丸适用于外感风寒内有里热积滞。属表里俱实者。
桂枝合剂适用于外感风邪为主,临床表现为发热、汗出、恶风、脉浮缓者。
通宣理肺丸适用于外感风寒兼有肺气不宣,表现为鼻塞声重,流涕多嚏,咳嗽痰多者。
感冒软胶囊、表实感冒颗粒、风寒感冒颗粒均可用于外感风寒表实证,症见恶寒重,发热轻、无汗、头身痛等。感冒软胶囊、表实感冒颗粒作用较强,风寒感冒颗粒作用稍弱。

风热感冒
【病因病机】风热毒邪袭于肺卫,卫气被郁,肺失宣降,津液受损。
【临床表现】发热、微恶风寒,汗出不畅,头痛,鼻塞涕浊,口干而渴,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黄粘稠,舌苔黄,脉浮数。
<数:同促,密>
【治法】辛凉解表,清肺透邪。
【给药】
1.首选药:银翘解毒丸
药物组成:金银花、连翘、荆芥穗、薄荷、淡豆豉、牛蒡子、桔梗,淡竹叶,甘草。
[方解] 金银花、连翘清热解毒,芳香透邪为君;荆芥穗、薄荷、淡豆豉疏散风热,助君药辛凉解表为臣;淡竹叶清热除烦,桔梗宣肺止咳化痰为佐;甘草调和诸药,护胃安中为使。
2.参考药
桑菊感冒片、羚翘解毒丸、柴黄片、抗病毒胶囊、双黄连口服液、板蓝根颗粒、银黄口服液。
【鉴别用药】
银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚翘解毒丸、柴黄片、抗病毒胶囊均有疏风解表之功,均可治疗风热感冒,但功效各有侧重。
银翘解毒丸解表作用较强,适用于风热感冒症状表现为发热头痛,微恶风寒,无汗或有汗不畅者。
桑菊感冒片 兼有宣肺止咳之功,适用于风热感冒,症状表现为咳嗽为主者。
羚翘解毒丸清热解毒之功较强,适用于风热感冒症状较重高热不退,头痛,咽痛较剧者。
柴黄片适用于感冒发烧,往来寒热,头疼目眩者。
抗病毒胶囊具有较强的解毒作用,除了治疗风热感冒外,对病毒性感冒、病毒性肺炎、流行性腮腺炎、带状疱疹等属于病毒性感染疾病均有一定疗效。
银黄口服液、双黄连口服液,板蓝根颗粒均为清热解毒之品。同可用于治疗外感风热暑邪所致的发热,咽喉肿痛。双黄连清热解毒之力较强,板蓝根颗粒还可以作为病毒性疾病的预防用药。

气虚感冒
【病因病机】气虚之人,外感风寒湿之邪,邪正交争于肌腠之间,正虚不能驱邪外出。
【临床表现】恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰白,倦怠无力,气短懒言,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉浮无力。
【治法】益气解表
【给药】
1.首选药:参苏理肺丸
药物组成:紫苏叶、人参、葛根、前胡、半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗、枳壳、木香。
[方解] 苏叶、葛根发散风寒,解肌透邪共为主药。前胡、半夏、桔梗止咳化痰,宣降肺气。陈皮、枳壳理气宽胸,共为辅药。人参益气扶正。茯苓健脾渗湿消痰。木香行气,醒脾畅中,具为佐药。甘草补气安中,调和诸药为佐使药。
2.参考药:玉屏风颗粒
【鉴别用药】
参苏理肺丸为益气解表之中成药,适用于平素气虚,又感风寒之邪导致的感冒。
玉屏风颗粒具有益气实卫的作用,适用于正气不足,易患感冒之人。

暑湿感冒
【病因病机】因夏季天气炎热,人多喜乘凉饮冷,不避风露,导致暑湿风寒外感。
【临床表现】恶寒发热,头胀头痛,胸膈满闷,心腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉濡缓。
【治法】解表化湿,理气和中。
【给药】
1.首选药:藿香正气丸
药物组成:藿香、紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏、厚朴、生姜、苦桔梗、甘草。
[方解] 藿香辛温芳香,既可外散风寒,内化湿浊,醒脾悦胃。故为主药。紫苏叶、白芷、桔梗宣肺利气,疏散风寒,化湿止痛助藿香以解表邪,兼理肠胃气滞。厚朴、陈皮、半夏燥湿化痰,行气除满,和胃降逆,合藿香以除湿滞。更以白术、茯苓、大腹皮健脾利湿,以助脾运。姜、枣、炙甘草调养脾胃,以复正气,皆为辅佐药。其中炙甘草兼调和诸药,又为使药。
2.参考药:六合定中丸、祛暑丸。
【鉴别用药】
三药功效相似,均可治疗暑湿感冒。
藿香正气丸解表兼化湿。
六合定中丸理气消食健胃作用较强。
祛暑丸散寒解表较六合定中丸强,而健胃消食作用较弱。

时行感冒
【病因病机】感受四时不正之气,发病呈流行性之感冒病症,病情常较一般感冒为重。流行性感冒可参照本症治疗。
【临床表现】恶寒高热,头痛,骨关节痛,神疲乏力,口渴,咽痛,苔白质红,脉数等。
【治法】疏散外邪,清热解毒。
【给药】
1.首选药:抗病毒颗粒。
药物组成:板蓝根、忍冬藤、山豆根、鱼腥草、重楼、贯众、白芷、青蒿、射干。
[方解]板蓝根、忍冬藤、鱼腥草、山豆根、射干、重楼、贯众均为清热解毒之品。板蓝根、山豆根、射干兼能利咽消肿。白芷祛风止痛,青蒿透邪外出。共奏清热解毒,利咽消肿之功。尤宜于热毒上扰,咽喉肿痛明显者。
2.参考药:清热解毒口服液、抗感颗粒。
【鉴别用药】
抗病毒颗粒用于病毒性上呼吸道感染(病毒性感冒)属热毒者;
清热解毒口服液、抗感颗粒均有清热解毒功效,同可用于治疗时行感冒,发热咽痛,周身酸痛;
清热解毒口服液清热泻火药力较强,抗感颗粒作用较弱。

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12000乡医
12000乡医发表于 2010-12-29 08:40:23 | 显示全部楼层
楼主分析十分正确,在用中成药治疗感冒要辩证论治,才能有效治疗感冒。

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1071024586
1071024586发表于 2010-12-29 08:40:45 | 显示全部楼层
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luckyfind
luckyfind发表于 2010-12-29 10:11:57 | 显示全部楼层
楼主很细心啊,向楼主学习

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cqzhm
cqzhm发表于 2010-12-29 10:44:34 | 显示全部楼层
虽说是一份转帖,应该是很好的一份参考知识了,但中医还是要讲究对症,比如暑湿感冒 暑湿感冒多见于夏季,可分为偏热型和偏寒型。
  暑湿感冒偏热型,表现为身热,微恶风,汗出,肢体酸困,头晕,心烦口渴,小便黄少。舌苔薄黄而腻。脉滑数或濡数。可推荐具有清热解暑、祛湿生津功效的广州凉茶;具有清热祛湿、解暑消食功效的六和茶;具有清热解暑、生津止渴功效的梅苏冲剂等。
  暑湿偏寒型,表现为恶寒怕风,发热不明显,肢体酸重,头昏头重,脘胀胸闷,口重黏腻,渴不多饮,或伴有恶心,吐泻。舌苔白腻。脉滑或濡。可推荐具有解暑清热、生津止渴功效的快应茶;具有解表化湿理气和中功效的藿香正气胶囊;具有祛暑除湿、和胃消食功效的六合定中丸等。还应提示患者居室要多通风,饮食宜清淡。
  气虚感冒 患者平素体虚,症见神疲肢倦,气短懒言,发热畏寒,鼻塞咳嗽,痰白。脉浮无力。治疗原则:益气解表,调和营卫。药店药师除推荐对症解表中成药外,还应加服补中益气丸,病愈后还需服玉屏风散,以防感冒复发。
  阴虚感冒 患者平素阴虚,症见五心烦热或午后潮热,微恶风寒,发热头痛,无汗或不多,口渴咽干。舌红少苔。脉细数。治疗原则:滋阴清热,发汗解表。除推荐发汗解表药外,还需加服滋阴清热的六味地黄丸或知柏地黄丸等。

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zhaiweiguang200
 楼主| zhaiweiguang200发表于 2010-12-29 11:17:36 | 显示全部楼层
回复 cqzhm 的帖子

谢谢你的纠正!!!

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linguimiao
linguimiao发表于 2010-12-29 11:25:07 | 显示全部楼层
辩证的好再加点西药可以说应付各类感冒绰绰有余

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zhaiweiguang200
 楼主| zhaiweiguang200发表于 2010-12-29 11:28:01 | 显示全部楼层
回复 linguimiao 的帖子

对,中西结合,取长补短,好的快!

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周金彤
周金彤发表于 2010-12-29 12:58:40 | 显示全部楼层
分析的有理有力有据,他山之石可以攻玉!

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linguimiao
linguimiao发表于 2010-12-29 13:03:39 | 显示全部楼层
再加点上面没有的,我常用的,比如说感冒解热颗粒—用于感冒颈项痛、肢体酸痛、无汗
辛芩颗粒--------用于感冒鼻炎症状重者。
小柴胡颗粒------用于感冒半表半里证寒热往来、口干喜呕

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570094557
570094557发表于 2010-12-29 15:02:26 | 显示全部楼层
学习了,{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}

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ABC1234
ABC1234发表于 2010-12-29 23:53:35 | 显示全部楼层
很好的帖子学习了

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244699441CB
244699441CB发表于 2010-12-30 21:55:58 | 显示全部楼层
问问楼主,是不是风寒感冒一定是冬天才发生?而风热感冒是夏天多发呢?

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