胆石症的药物选用及注意事项

胆石症是胆道系统，包括胆囊和胆管内发生结石的疾病，成分是由胆固醇、胆红素、钙盐及混合型结石等所组成。

其按结石发生部位不同，可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石；按病情的急缓，分为发作期和缓解期（包括无症状的胆石症；按结石化学成分，可分为胆固醇结石、胆红素结石和混合性结石。

胆石症临床表现取决于胆结石的部位、是否造成胆道梗阻和感染等因素。

另外胆石症中医最常见的证型为肝郁气滞、肝胆湿热、肝阴不足、瘀血阻滞、热毒内蕴等5个证型。

胆石症的药物选用

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治疗胆石症的药物有解痉止痛药、抗菌药、胰酶类药、溶解胆固醇结石药、促进胆汁分泌与排出药、中成药等。

胆石症的调护

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①规律饮食、重视早餐：胆石症的形成与胆汁的分泌排泄有密切相关，储存在胆囊中的胆汁若得不到及时排泄，会诱导结石形成。尤其是肝脏整夜的分泌后，若没有早餐饮食的刺激排泄，会不利于预防控制胆石症。

②限制脂肪类食物的摄入：胆石症的形成与体内胆固醇过高密切相关，因此不要过多的摄入脂肪和胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉、蛋黄、鱼子酱等。

③避免酒等刺激食物：味道浓烈的食物会刺激胆道的运动，易诱发胆石症的发作，如酒、煎、炸食物等。

④避免过饱饮食：其会刺激Oddi括约肌的运动，加重胆、胰的工作量而诱发胆石症的发作。

⑤多吃利胆和富含维生素A的食物：如青笋、菠菜、南瓜、番茄、莲藕、胡萝卜等，维生素A丰富，且有一定的利胆溶石作用。

（高丽丽）