桂枝汤，原来可以这样用

太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬而寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

 

处方：桂枝（去皮）9克，芍药9克，甘草（炙）9克，生姜（切）9克，大枣（擘）十二枚。

• 方中桂枝宜用肉桂替代，肉桂可以降逆止吐，应该是桂枝汤的本意。
• 桂枝去皮的含义应该是肉桂刮去粗皮（栓皮）。

 

用法：上五味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。

若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，复服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。

若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病症犹在者，复作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、 五辛、酒酪、臭恶等物。

 

栀子豉汤是有汗而畏热，内外皆热，天热身热，乃小暑大暑立秋之三伏天适用。桂枝汤的特点是有汗而畏风，天凉而身热，乃处暑白露秋分季节适用。

 

桂枝汤的症候群包括：有汗，畏风，鼻鸣，干呕，发热，再补充一个咽干，咽痛，咳嗽，腹痛，腹胀，腹泻。

若腹剧痛，可用桂枝加芍药汤。

若腹剧痛，腹肌板结硬痛，可使用桂枝加大黄汤。

其他季节腹剧痛不可使用桂枝加芍药汤或桂枝大黄汤。

 

苓桂术甘汤可以治疗处暑白露秋分季节的头晕，心慌，腿脚水肿。

真武汤也可以治疗头晕心慌腿脚水肿，但真武汤性热，适用于雨水惊蛰春分季节。

 

此季节过敏性鼻炎可以使用桂枝汤。或桂枝芍药甘草打粉，姜枣熬水冲入一克药粉内，捂一捂，趁热服下，每日二次。

 

本文仅供参考，欢迎提出指正。

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作者：梦者飞尘·学兵中医诊所

若腹剧痛，腹肌板结硬痛，可使用桂枝加大黄汤。这条似有不当之处。

心下痛，按之石硬，脉沉紧。为结胸三证。上条已有结胸两证。

如果是结胸症，当用大陷胸汤。