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X-DC发表于 2019-10-8 17:04:34 | 显示全部楼层

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秋冬季节到来,天气严寒,是呼吸系统疾病高发的季节,急性气管-支气管炎就是其中之一。急性气管-支气管炎是一类好发于秋冬季节及气候突变的呼吸道黏膜炎症疾病,也可由急性上呼吸道感染迁延而来,主要表现以咳嗽为主。一般在症状早期,患者多会前往药店购买治疗药物,那对于这类患者我们可以建议服用哪些药物进行治疗呢?



急性气管-支气管炎的基础介绍


发病原因:


1、细菌或病毒感染,可直接感染,也可由急性上呼吸道感染的细菌或病毒迁延引起;

2、冷空气、灰尘、雾霾等刺激;

3、花粉、灰尘、真菌孢子等过敏。


症状表现:


1、咳嗽。可先表现为干咳或干咳少痰,继而转变为粘液性浓痰,且咳嗽加剧,偶见痰中带血;

2、喘促,有支气管痉挛引起,伴有胸骨后发紧感;

3、两肺呼吸音粗,有时可闻及散在湿罗音。


辨证要点:咳嗽、痰多、喘促,体温一般不会超过38℃。


急性气管-支气管炎的用药介绍

 

1、抗感染治疗药物


根据确定病原体感染,病情轻重情况,可选用相应的抗感染药物治疗。


(1)头孢菌素类:头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊等。


(2)氟喹诺酮类:盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。


(3)大环内酯类:罗红霉素胶囊、阿奇霉素片、琥乙红霉素片等。


(4)磺胺类:联磺甲氧苄啶片、复方磺胺甲恶唑片等。


(5)青霉素类:青霉素V钾片。


注:以上药物均需要在医师处方下进行调配。


2、镇咳药物


对于早期干咳或干咳少痰的患者可给与镇咳药物进行治疗。需要注意的痰多者不宜使用。


(1)中枢性镇咳药物:氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片(咳必清)。


(2)外周性镇咳药物:那可丁片、磷酸苯丙哌林胶囊、左羟丙哌嗪片。


3、平喘、抗过敏药物


此类药物用于缓解支气管痉挛引起的气喘。


(1)平喘药物:氨茶碱片、复方甲氧那明胶囊、硫酸沙丁胺醇片、盐酸氨溴索口服溶液等。


(2)抗过敏药物:马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)、氯雷他定片等。


4、祛痰药物、镇咳祛痰药物


此类药物用于缓解咳嗽痰多不易咳出者。


(1)祛痰药物:盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、羧甲司坦颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等。


(2)镇咳祛痰药物:复方甘草浙贝氯化铵片、愈美胶囊、右美沙芬愈创甘油醚糖浆等。


5、辨证用中成药


急性气管-支气管炎在中医中属于“咳嗽”的范畴,根据外感六淫邪气及疾病所处的状态,可进行以下辨证分型,并选择不同的中成药物。


(1)风寒犯肺证


辨证要点:咳嗽,痰色白、质清晰,恶汗、发热,鼻塞、流清涕,舌苔薄白。


药物选择:风寒咳嗽颗粒、小青龙颗粒、通宣理肺片等。


(2)风热犯肺证


辨证要点:咳嗽,痰色黄、质黏稠,咽痛,发热,鼻塞,流浊涕,舌尖红、舌黄、苔薄。


药物选择:蛇胆川贝液、急支糖浆、止嗽立效丸等。


(3)燥邪犯肺证


辨证要点:干咳,口燥咽干,甚则咽痛,唇鼻干燥,口渴,恶风,舌苔薄黄或薄白干。


药物选择:秋梨润肺膏、罗汉果玉竹颗粒、川贝清肺糖浆等。


(4)痰热壅肺证


辨证要点:咳嗽,痰多、质黏稠或有咳痰不爽,或有胸闷、大便秘结,舌质红,苔黄腻。


药物选择:橘红丸、复方鲜竹沥液、金振口服液等。


(5)痰湿阻肺证


辨证要点:咳嗽,痰多、痰色白或带灰色、质黏稠,咳嗽刻在清晨或进食肥甘后加重,伴有胸闷、恶心、呕吐、脘腹痞满等症,舌苔白腻。


药物选择:二陈丸。


(6)肺气虚证


辨证要点:咳嗽气短、乏力,自汗、动则加重,恶风寒,体虚易感,舌质淡,舌苔薄。


药物选择:玉屏风口服液、芪参补气胶囊、润肺止嗽丸等。


(7)气阴两虚证


辨证要点:咳嗽少痰或干咳,气短,神疲乏力,自汗、盗汗,手足心热,口干口渴,舌体胖大、舌质淡或红、舌苔少。


药物选择:生脉饮、百合固金片等。


以上就是急性气管-支气管炎的用药介绍,除了辨证及对症选择治疗药物外,还需要叮嘱患者患病期间注意保暖、避免受凉、避免劳累,忌抽烟,并建议患者进行适当运动,以增强体质。

(中国药店  刘力)

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