骨关节炎的常用药物及联合用药

药店几乎每天都有顾客购买骨关节炎的用药，一般以老年人居多。那么，药店人你知道怎么介绍吗？

骨关节炎

骨关节炎为一种退行性病变，是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

常用西药

本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。

软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。

1、非甾体解热镇痛抗炎药：阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠、萘普生片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等。

2、软骨保护剂：硫酸氨基葡萄糖等。

3、外用药：双氯芬酸二乙胺乳胶剂

【适应症】用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。

常用中成药 

骨关节炎中医一般归结到“痹证”范畴。临床常见的有血瘀阻痹证和肾虚骨痹证。

1、血瘀阻痹证：痹痛日久，患处刺痛、掣痛，疼痛较剧，痛有定处或痛且麻木，不可屈伸，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围呈黯瘀色，舌体暗紫或有瘀点、瘀斑，脉细涩。

治法：活血化瘀。

常用中成药：骨刺丸、骨仙片、骨友灵搽剂或贴膏（外用）

2、肾虚骨痹证：骨关节疼痛日久不愈，时轻时重，或筋脉拘急牵引，屈伸运动而加剧，或关节变形，筋肉萎缩，腰膝酸软，形寒肢冷，尿多便溏，心悸气短，食少乏力，面色萎黄，或头晕耳鸣，烦热盗汗，舌淡白，或舌红少津，脉沉细，或沉细而数。

治法：壮腰补肾。

常用中成药：抗骨质增生片、壮腰健肾丸、腰痛片、壮骨关节丸。

外用药：麝香祛痛搽剂

【功能主治】活血祛瘀，疏通经络，消肿止痛。用于各种跌打损伤，瘀血肿痛，风湿瘀阻，关节疼痛。

联合用药

1、布洛芬缓释胶囊+氨基葡萄糖+骨仙片

2、扶他林+麝香风湿胶囊

3、双氯芬酸钠肠溶片+氨基葡萄糖+壮腰健肾丸

4、氨基葡萄糖+抗骨增生片

5、吲哚美辛肠溶片+独活寄生合剂

温馨提示

1.通过散步等形式适度运动：增强自身免疫力及抗病力。

2.合理地生活和工作：适度控制体重，平时少量多次饮用牛奶，多晒太阳，必要时补充钙剂。

3.疾病发作及时治疗：发热、关节疼痛时，及早到医院就诊，做到早诊断、早治疗。

4.选择适当的鞋：老年人最好穿松软带后跟的鞋，鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜，鞋底还要稍大些，必须有防滑波纹，以免摔倒。

（药店经理人  李思博）