橘红痰咳液与蓝芩口服液可以一起吃吗？

秋冬季节到了，感冒咳嗽的人又多起来，吃感冒咳嗽类中成药的人也多了起来。这不，有一位好友就向我询问，橘红痰咳液与蓝芩口服液是否可以一起吃？

首先，大家要明白，中成药在一起的联合使用，适宜的少、不适宜的多。为什么这么说呢？因为中成药本身就是一个由不同中药组成的复方，它本身就考虑到了治疗的方方面面。如果再行联用，就很有可能出现功效的冲突或重叠。所以，中成药并不是吃的越多越好。

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那么，橘红痰咳液与蓝芩口服液的联用可以吗？

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首先来看说明书，橘红痰咳液是理气祛痰，润肺止咳。用于感冒、咽喉炎引起的痰多咳嗽，气喘。乍一看，就是一个治疗咳嗽有痰的中成药。但是，这样并没有掌握这个药的真正特点。这个药的特点是什么呢？四个字，在说明书上【注意事项】写着的：“本品适用于痰湿咳嗽，其表现为咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，色白或带灰色”。对了，就是痰湿咳嗽或痰浊咳嗽。换句话说，橘红痰咳液适用于痰湿咳嗽，表现为痰多，痰声重，痰白。

再来看一下蓝芩口服液。蓝芩口服液能够清热解毒，利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。那么，这个药的特点是什么呢？也是四个字：肺热咽痛，当然也可以用于肺热咽痛伴咳嗽。所以，蓝芩口服液不是一个治疗咳嗽有痰的中成药，但它也可用于肺热咽痛伴咳嗽。

所以，简单地比较就知道，这两个药的适应症不同，应该根据患者的表现，确定合适的证型，然后选择一种服用即可，不建议联用。

但是，也许有人会说，橘红痰咳液用于痰浊咳嗽，蓝芩口服液用于肺热咽痛伴咳嗽，那这两者的联用，不就是治疗痰热咳嗽吗？话句话说，痰热咳嗽的人，是否可以联合使用两者呢？

实际上，答案也是不建议。

第一，中药止咳化痰药很多，有温燥性的橘红、白前、苦杏仁、半夏，也有寒凉性的川贝母、竹茹、桑白皮、枇杷叶。既然要治疗痰热咳嗽，为什么不直接选择寒凉性的川贝、桑白皮和枇杷叶，而是非要用橘红、白前、苦杏仁这样的温性药再来配清热药呢？

第二，寒热并用的组方是用来治疗寒热错杂的复杂证型的，痰热咳嗽并不是寒热错杂的复杂证型，没有必要使用寒热并用的组方。

第三，单就痰热咳嗽而言，很多中成药品种就能治疗痰热咳嗽，例如羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液、小儿肺热咳喘口服液等等，单独选择一种就很完美了。

所以，中成药也需要精准用药，能选择一种中成药解决问题的，不选择两种哦。对于橘红痰咳液和蓝芩口服液，选择最适合自己的那一种吧。

(小金药师说药事  金锐)