又一地真正解决乡村医生养老问题！

近年来，养老问题一直萦绕在乡村医生心头，也成了在岗乡村医生人心不稳的重要因素。所以，解决养老问题是众多乡村医生的期盼，也是解决乡村医生队伍发展系列问题中的重中之重。

日前，安徽省安庆市怀宁县正式出台文件，为在岗乡村医生解决养老问题，给当地乡村医生吃了一颗定心丸，我们一起来看看文件的重点内容。

缴费对象全覆盖

文件规定，乡村医生按照个人缴费、政府补贴相结合的原则参加城镇职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险。

全县一体化管理的村(村改居)卫生室以及村卫生室转型为社区卫生服务站的在岗村医，参保时男不满60周岁，女不满55周岁(参加城乡居民基本养老保险的，女不满60周岁)，均可自愿选择参加城镇职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险。

由此可见，只要是在岗乡村医生，包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师(含乡镇执业助理医师、乡村全科执业助理医师)、乡村医生和护士等具有执业资质的卫生技术人员都有资格参加养老保险。

缴费方式适应不同群体

乡村医生养老保险因为和年龄有关，所以不容易均衡，有的是即将到龄退出的、有的是年轻乡村医生，所以如果按照“一刀切”的方法肯定对即将退出的老年乡村医生不利。因此怀宁县采取了两种缴费方式。

在岗乡村医生按照参加城镇职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险规定的方式和标准缴纳保险费。

参加城镇职工养老保险的在岗乡村医生参保时，距国家规定的法定退休年龄不足15年的，可以延续缴费至满15年退休，延续缴费所需费用全部由个人承担。在岗乡村医生到龄退出延续缴费期间，因工作需要并经县主管部门批准返聘的乡村医生，其参保缴费继续享受补助政策。

对参加城镇职工基本养老保险的在岗乡村医生，每月缴费基数按上年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%计算，缴费比例20%，其中县财政8%，乡镇财政4%，个人承担8%。

参加城乡居民基本养老保险的在岗乡村医生。自行选择缴费档次，办理参保手续。参保人员可在退休年龄时一次性补缴满15年，但必须在享受养老保险金之前即60岁之前完成补缴手续，补缴保险金全部由个人承担。

对参加城乡居民基本养老保险的在岗乡村医生，自愿选择缴费档次，县乡财政根据实际缴费档次按比例(2:1)给予全额补贴,最高补贴额度不超过当年参加城镇职工养老保险补贴额。

文件规定，参加城镇职工养老保险的乡村医生到龄退出后不再享受到龄乡村医生退出生活补助。但是参加城乡居民养老保险的到龄退出后可以同时享受到龄乡村医生退出补助。

所以，通过计算可以看出，即使是年龄较大的乡村医生选择城乡居民养老保险，到龄退出后同时可以享受到龄乡村医生退出补助，最终领取的养老保险与城镇职工养老保险差距并不大。所以说此文件充分考虑了不同年龄、不同群体的个人承担情况和能力。

解决养老保障就是解决后顾之忧

乡村医生因为没有编制和稳定收入，又加上越来越多的任务，因此，他们把解决养老问题当成“最后的稻草”，因为解决了养老保险就是解决了他们的后顾之忧，即使在岗收入不高，但是退出后养老保障，这也可以让他们心安。

笔者不断接到一些乡村医生的来信，尤其是50多岁的村医，他们盼望着能在到龄退出之前解决养老问题，那样即使是到龄后也愿意继续干下去。

在当前乡村医生后继乏人的现实条件下，留住这些有着数十年工作经验的乡村医生是当务之急。为此，各地纷纷根据当地实际情况探索出为村医解决养老保险的路子，这也是稳定人心的最基本方案。

前不久，同属于安徽省安庆市的岳西县已经出台了乡村医生养老保险方案，近日怀宁县又正式出台，据悉还有其他区县也正在积极筹备。笔者相信，随着各地对基层医疗的重视，一定会把稳定乡村医生队伍放在重要位置！（刘立红）