米曲菌胰酶片..4种常用助消化药用药总结

助消化药是我们消化科医生临床上最常用的处方药之一。助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物，且多数是消化液中的主要成分，即消化酶。所谓的酶，是一种具有催化功能的蛋白质，酶的显著特征是它们具有高度的催化功能和专一性，而且酶的活性可以被调节，与不同能量形成的转换密切相关。

我们临床上已知的酶有很多种，消化酶只是其中之一，它依消化对象的不同，大致分为蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶和纤维素酶等几种，而我们的助消化药是由多种消化酶所做成的，当消化功能分泌不足时，起到补充、替代治疗的作用。

 消化酶的分类及应用 

胰酶制剂为多种酶的混合物，包括了我们刚才所说的胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶。

目前临床上应用较多的品种有：

①米曲菌胰酶片

②复方消化酶胶囊

③多酶片

④胰酶肠溶胶囊

⑤复方阿嗪米特片

而我们的家长最早所了解的消化酶，就是小时候我们吃的食母生，或者小时候所说的多酶片，或者说酵母片。这一些都是最早的、最基本的助消化药。

目前，随着工艺的升级，我们的消化酶药物也越来越多了，比如说：

1.米曲菌胰酶片含有米曲菌酶（纤维素酶、蛋白酶、淀粉酶）和胰酶，在胃及肠道内分段释放，纤维素酶含量高，更有利于腹胀的缓解，所以对一部分老年人，经常主诉腹胀，吃了东西不消化，可以选择米曲菌胰酶片。

2.复方消化酶胶囊，它含有不同的酶，包括胃蛋白酶、木瓜酶、淀粉酶等等，它是一个复方制剂，还有一个非常大的特点，就是含利胆药物成分熊去氧胆酸，所以从这个复合制剂里面，我们可以了解到，复方消化酶最适合慢性胆囊炎、胆石症，或者说慢性胰腺炎，或者急性胰腺炎后恢复期这一部分伴有消化不良症状的病人。

3.复方阿嗪米特片，这个药含有促胆汁分泌药物-阿嗪米特，还含有二甲基硅油，大家知道，二甲基硅油是个去泡剂，它可以改变气体表面的张力，使气泡破裂、融合易于排出，有减少气体作用，能消除气胀及气胀引起的疼痛症状，但酶类种类及数量都较少；从它的特点当中，大家也能总结出来，

（1）这个药特别适合于那种消化不良伴有腹胀，或者肛门排气增多，或者嗳气症状很明显的这一部分病人；

（2）当然如果同时伴有胆囊炎、胆石症、肝胆系统方面疾病的，那选择复方阿嗪米特片就是应用到它的特点了。

4.联用胰酶片 如果这个病人同时还有舌苔比较厚腻或者比较黄，一看就有消化不良症状的，还可以同时用复方阿嗪米特片加上胰酶片，因为胰酶胶囊里含有胰酶成分比较多，正好弥补复方阿嗪米特胰酶种类及数量比较少的缺点。

我们在选择助消化药物的时候，还可以选择强强联合。当然，小孩子消化不好，我觉得最简单了，食母生、多酶片或者说中药，我记得小时候，我们就用鸡内金，把它在炉上锻成灰，碾碎以后拌在奶制品里或者荷花糕里给孩子吃，助消化是非常好的。

老年人，如果是片剂，这个颗粒要小一点；如果是胶囊，有很多老年人对胶囊还是有顾虑的，所以在选择胶囊药物的时候，大家要注意，胶囊是不是能被老年人所消化。

 用药注意 

助消化药或者说胰酶制剂这一类药，相对来说是比较安全的药物，在各类人群中均可广泛应用。但也需注意各类制剂的细小区别，精细化合理使用。

1.所有的胰酶制剂在急性胰腺炎早期均不建议使用；

2.复发消化酶胶囊和复方阿嗪米特含有利胆药物，因胆囊炎、胆石症急性期发作、或者胆石症引起胆绞痛、胆管阻塞的患者、急性肝炎患者等禁用。

3.所有的消化酶不宜嚼碎服用，以免到胃中被胃酸破坏而影响疗效，或药粉残留口腔而引起口腔粘膜溃疡，所以这点我特别要强调，要提醒大家注意。（鹊说中西医）