夏季腹泻,一般指的是5~8月份的感染性的腹泻。 由于引起腹泻的原因多种多样,治疗的方法也各有不同,临床上只要将将腹泻分为以下四种类型:湿热证、寒湿证、脾胃虚弱证、伤食证,此外还有特殊的肝郁泄泻(肠易激综合征)和肾虚泄泻(鸡鸣泻)。 今天,我们就来跟大家讲讲如何正确用药。 症状:大便清稀如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼见恶寒发热、鼻塞身痛,舌质淡苔白,脉沉细。 治疗原则:温阳化湿 用药方案: 藿香正气丸+盐酸小檗碱 症状:泄泻腹痛,泻下急迫,肛门灼热,泻下不爽,粪色黄褐而恶臭,甚至带黏液、脓血,烦热口渴,小便短赤,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。 治疗原则:清肠利湿。 用药方案: 1.复方黄连素片+诺氟沙星胶囊+口服补液盐 2.小儿泻速停颗粒+蒙脱石散 症状:腹胀、腹痛,大便酸臭,食欲差,有口臭,多见于小儿。 治疗原则:消食导滞,和胃降逆 用药方案: 1.保和丸/颗粒+盐酸小檗片 2.开胃健脾丸+多酶片+多种维生素 症状:神疲乏力,大便溏薄,夹有不消化的食物,食欲缺乏,舌淡,舌体胖有齿痕 治疗原则:健脾益气,和胃止泻 用药方案: 1.健脾理肠丸+参苓白术丸 2.补脾益肠丸+消食健胃片 3.补脾益肠丸+复合乳酸菌胶囊 4.小儿腹泻宁糖浆+乳酸菌素颗粒 症状:因抑郁恼怒或情绪紧张,诱发的腹部不适反应,包括腹泻型、便秘型和交替性。 治疗原则:抑肝扶脾,调中止泻 用药方案: 逍遥丸+诺氟沙星胶囊 症状:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后痛减,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱。考虑主要由肾阳虚、命火不足所致。 治疗原则:温补脾肾,固涩止泻 用药方案: 1.四神丸+固本益肠+三联菌+VC 2.固本益肠片+蒙脱石散 3.肉蔻四神丸+肠胃宁+VB 值得注意的是,腹泻虽然是一种常见症状,但严重的腹泻却可能危及健康和生命。因此要清晰判断病情情况。 一般来说,上吐下泻以致不能饮食者,需要及时就诊;部分腹泻患者,疾病发展快甚至凶险者也需要紧急救治。 当患者出现坐起或站起时头晕、或经测量血压明显下降,皮肤发花,出现红(或暗紫红)白相间的花纹,并且手脚温度明显偏凉,肤色复原时间超过2秒,意识不清等症状表现,都属于病情危急的表现,需建议患者紧急就诊。 (店讯通) |