银翘片、银翘解毒片和精制银翘解毒片的区别

银翘片、银翘解毒片和精制银翘解毒片是药店常销售的药品，都是OTC类的，从名称上就不好区分，那么，三者有什么区别呢？

银翘片

【处方】金银花200g、连翘200g、薄荷120g、荆芥80g、淡豆豉100g、牛蒡子120g、桔梗120g、淡竹叶80g、芦根200g、甘草80g。

【制法】以上十味药材，按照相应的工艺制成颗粒，干燥，压制成1000片，包衣，即得。

【性状】本品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣显棕褐色；味微苦。

【功能主治】辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。

【处方解读】重用金银花、连翘为君药，辛凉解表，清热解毒；薄荷、牛蒡子疏散风热，清利头目，解毒利咽；荆芥、淡豆豉发散解表，助君药发散表邪，透热外出，此二者为臣药；淡竹叶清热除烦，清上焦之热，且可生津，芦根清热生津，桔梗可宣肺止咳，三者同为佐药；甘草调和诸药。

【药品特色】方中多为轻清之品，适用于外感风热表证或温病初起，表热较重者，为“辛凉平剂”。

【药师经验分享】本方来源于吴鞠通《温病条辨》的银翘散，笔者对照银翘散的原方，其君臣配伍的比例基本忠实于原方。原方要求加鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。银翘片将芦根加入处方成份中，故此，本品的诸多方面都是宗于原方的。

【销售提醒】风寒感冒者不适用；高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

银翘解毒片

【处方】金银花200g、连翘200g、薄荷120g、荆芥80g、淡豆豉100g、牛蒡子（炒）120g、桔梗120g、淡竹叶80g、 甘草100g。

【制法】以上九味，按照相应的工艺制成颗粒，干燥，压制成1000片，或包薄膜衣，即得。

【性状】本品为浅棕色至棕褐色的片或薄膜衣片，除去包衣后显浅棕色至棕褐色；气芳香，味苦、辛。

【功能主治】疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。

【处方解读】金银花、连翘，辛凉透表，清热解毒，芳香辟秽，为君。薄荷、牛蒡子疏散风热，清利头目，解毒利咽；荆芥、淡豆豉助君药散表邪，透热外出，共为臣药。佐以淡竹叶清热生津；桔梗宣肺利咽，止咳化痰。使以甘草调和诸药，护胃和中，又与桔梗合用，可清利咽喉。全方共奏辛凉透表，清热解毒之功。

【药品特色】清热解毒药辅以疏散风热之品，清热生津还能透热外出。辛凉之中配伍少量辛温之品，被称为“辛凉平剂”，既有利于透邪，又不悖于辛凉之旨。

【药师经验分享】本方来源于吴鞠通《温病条辨》的银翘散，主要治疗风热感冒或者风寒感冒后期，风寒已经转化为风热了。银翘散是中国研制的一种有效治疗甲型H1N1流感的新中药“金花清感方”的基础方。银翘解毒片将原来银翘散中的荆芥穗改成了荆芥。荆芥是全草入药，辛，微温，是发表散风之常用药。荆芥穗为花穗入药，穗在于巅，故善升发，发散之力较强。

【销售提醒】风寒感冒者不适用；糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用；发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。

精制银翘解毒片

【处方】扑热息痛72g  、桔梗120g、连翘200g、淡豆豉100g、甘草100g、淡竹叶80g、金银花200g、牛蒡子120g、荆芥穗80g、薄荷脑0.6g。

【制法】以上十味，按照相应的工艺制成颗粒，干燥，应出颗粒数为408g，压片，包糖衣，即得。

【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后显棕褐色；味苦。

【功能主治】清热散风，解表退烧。用于流行性感冒，发冷发烧，四肢酸懒，头痛咳嗽，咽喉肿痛。

【处方解读】本方与银翘解毒片基本相同，只是将荆芥换成了荆芥穗，薄荷改成了薄荷脑，另外添加了西药扑热息痛这种非甾体类抗炎药的成分。

【药品特色】扑热息痛就是对乙酰氨基酚，因此本品具有比较好的退烧作用，另外还可以清热散风解表。

【药师经验分享】本品为复方制剂，每片含扑热息痛44mg，所以退热作用强些。

【销售提醒】严重肝肾功能不全者禁用；服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料；不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药；孕妇及哺乳期妇女慎用；高血压、心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用；儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。

三者异同

三者相同点：

银翘片、银翘解毒片和精制银翘解毒片都是来源于银翘散，故此可以说功能主治基本相同。都具有清凉解表，清热解毒之功效，均能治疗风热感冒。

三者区别： 

银翘片：最忠实于银翘散的制剂，“原汁原味”中发挥者“辛凉平剂”的功效，治疗风热感冒。片剂相对来说比散剂服用方便，但现在生产银翘片的厂家不多。

银翘解毒片：成份中不含芦根，牛蒡子为炒制，牛蒡子辛苦而寒，炒后能缓和寒滑之性，免伤脾胃，并且有气香，宣散作用更佳，长于解毒透疹。故此名称含有“解毒”两字。

精制银翘解毒片：本品含有扑热息痛，成份为荆芥穗，忠实于银翘散原方，为复方制剂，就连说明书的功能主治一项都颇具西药特点，如“发冷发烧”。此药退热作用三者中最强，另外成份为薄荷脑，故此称为“精制”。

（中国药店  李思博）