24小时想你
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24小时想你发表于 2011-9-22 19:23:09 | 只看该作者
你再小心就不会出事吗?有时还得讲运气

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丰源药房
62
丰源药房发表于 2011-9-23 09:27:04 | 只看该作者
看到这种情况真是心寒和无奈,希望国家重视我们乡医,建立起象交通强保一样的运作机制!顶

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ganjinchun
63
ganjinchun发表于 2011-9-23 17:15:14 | 只看该作者
村医实在难做

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兲汸液谭
64
兲汸液谭发表于 2011-9-24 12:10:09 | 只看该作者
丁胺卡那 也会出现过敏性休克的 我也遇过一位患者用丁卡出现过敏性休克!! 他不但对丁胺卡那过敏,安比,氧佛沙星,林可,都会过敏 青霉素和头孢类的更厉害了 两三次从阎罗殿里逃回来。

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李润洲
65
李润洲发表于 2011-9-24 21:46:52 | 只看该作者
就我的观点应当采起法医鉴定。丁胺无论是乡医或是医院这太常用了。

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此岸彼岸
66
 楼主| 此岸彼岸发表于 2011-10-5 13:14:28 | 只看该作者
每天都是如履薄冰

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眼前的水
67
眼前的水发表于 2011-10-5 20:51:45 | 只看该作者
给人民币了事。能说啥

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ju_gao_
68
ju_gao_发表于 2011-10-5 22:19:15 | 只看该作者
看到这个标题我就心寒?我们这行整天提心吊胆,风险无处不在,前些日子,我遇到一例头孢哌酮过敏,险些死亡,经及时抢救,半个小时才转危为安。

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我爱阿莫西林
69
我爱阿莫西林发表于 2011-10-6 10:54:32 | 只看该作者
【不良反应】
1.患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。
2.本品有一定肾毒性,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别出现肾功能衰竭的报道。
3.软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。
4.其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸性粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。
【禁忌症】
对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。
2.在用药过程中应注意进行下列检查:
(1)尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。
(2)听力检查或听电图检查,尤其注意高频听力损害,这对老年患者尤为重要。
3.疗程中有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血约峰浓度应保持在15~30μg/ml,谷浓度5~10μg/ml;一日一次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56~64μg/ml,谷浓度应为<1μg/ml。
4.下列情况应慎用本品:
(1)失水,可使血药浓度增高,易产生毒性反应。
(2)第8对脑神经损害,因本品可导致前庭神经和听神经损害。
(3)重症肌无力或帕金森病,因本病可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱。
(4)肾功能损害者,因本品具有肾毒性。
5.对诊断的干扰:本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
6.氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合时可导致相互失活。本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注。
7.应给予患者足够的水份,以减少肾小管损害。
8.配制静脉用药时,每500mg加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100~200ml。成人应在30~60分钟内将上述溶液缓慢滴入,婴儿患者稀释的液量相应减少。【药物相互作用】
1.本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。
2.本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。
3.本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、磺胺嘧啶和四环素等注射剂联合应用,因可发生配伍禁忌。
4.本品与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
5.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
【用药过量】
由于缺少特异性拮抗剂,本品过量或引起毒性反应时,主要用对症疗法和支持疗法,同时补充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于从血中清除阿米卡星。


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nbv487156
70
nbv487156发表于 2011-10-6 19:50:46 | 只看该作者
当看到这一行文字的时候,我内心都有一点心寒,我们多吗的艰难,有谁可以理解我们啊,不管什么时候腰包一点要准备好钱,救命钱。因我现在都??

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mnb001
71
mnb001发表于 2011-10-11 13:49:33 | 只看该作者
丁卡不是常用的吗?有肾毒性谁都知道 肯定还有隐情!

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流浪雁
72
流浪雁发表于 2011-10-12 21:17:58 | 只看该作者
丁卡可阻滞神经肌肉接头传导!

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李润洲
73
李润洲发表于 2011-10-13 09:30:55 | 只看该作者
丁胺卡那我以前常用,最近五年就在也没用,乡医啊!小心。!

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杏林小雨滴
74
杏林小雨滴发表于 2011-10-13 10:30:35 | 只看该作者
丁胺卡那经常用,没见有过敏的啊,太可怕了。

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wxw_391
75
wxw_391发表于 2011-10-14 19:01:32 | 只看该作者
我估计里面可能还有林可地米呢?说不定里面有有病毒唑!

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司马医生
76
司马医生发表于 2012-3-17 22:16:43 | 只看该作者
丁胺可以抑制呼吸,要注意配伍禁忌,

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茶快凉了
77
茶快凉了发表于 2012-3-18 13:31:29 | 只看该作者
至少 应该鉴定完了再说吧?不能动不动就是医生的责任!

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大医天下
78
大医天下发表于 2013-9-22 13:34:07 | 只看该作者
我见过鱼星草、双黄连、清开灵、柴胡针过敏的。

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eve592370698
79
eve592370698发表于 2013-9-22 18:13:51 | 只看该作者
那可真够倒霉的。我还是建议去卫生院或者民营医院吧,自己开诊所还是不安全。

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1398966984
80
1398966984发表于 2013-9-25 18:54:12 | 只看该作者
任何药都有可能过敏啊,所以医疗这种风险不可避免

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