一心向医
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一心向医发表于 2011-8-13 16:16:29 | 只看该作者

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前天上午,来了位病人就诊,女,46岁,主诉:头痛,四肢酸痛,胸痛,畏冷。测体温39.3°C,体检右侧颈部有个红色丘疹呈椭圆形,不痛不痒,附近的淋巴结有不同程度的肿大,有压痛无化脓,可移动。初步诊断:恙虫病。 治疗:肌注氨基比林2ml, 5%GS250ml+氯霉素1g, 5%GS 250ml+VC+B6.口服强力霉素0.1 Bid. 第二天,体温37.2°C,无头痛,轻微四肢酸痛,不冷。我继续如同上面的处方用药,今天病人自诉好了差不多了,对于这种传染病是比较少见的,希望各位同仁多多指教!

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kaikai8368527 + 1 观察力强

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xcyswll
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xcyswll发表于 2011-8-13 21:14:50 | 只看该作者
真的是不很了解这样的病人,不真的有什么特别症状吗,想好好学习。忘记了,,百度吗。

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一心向医
3
 楼主| 一心向医发表于 2011-8-13 22:39:47 | 只看该作者

恙虫病:皮肤焦痂和溃疡是本病的主要特征,全身淋巴结肿大和皮疹,除了以上的症状外还有颜面潮红,结膜充血,怕光,咳嗽以及胸痛,靠经验诊断一般不难。本人在实学的时候见过很多这样的病例,颇有经验。

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