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lrl0701发表于 2020-12-14 10:26:00 | 显示全部楼层

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我不知道别人说过没有,但我是说过的,一个方子在你心里有多重要,你内心理论有多深刻,才能对病情分析越接近真像。

下面这些方子是我相对来说认为很重要的。

写贴贯例,先写方名,再默写方药,在我的认知水平内加以阐述和对比。

补中益气汤:参芪术归草,升柴陈姜枣。(人参,黄芪,白术,当归,炙甘草,升麻,柴胡,陈皮,生姜,大枣)

这个方子我很重视的哦,伤寒论以桂枝汤为首,汤头歌以四君子汤为首,我觉得这个方子也很重要,他每个医生写的书,把谁排头,不是随意的,我们要细细体会他想要传达的意思才好。这个方子我们可以看一看,当归补血汤是什么,不是黄芪和当归么,且比例为5比1,补血益气健脾理气,多好呀。


归脾汤:参芪术归草,苓志枣香龙姜枣。(人参,黄芪,白术,当归,炙甘草,茯苓,远志,酸枣仁,木香,龙眼肉,生姜,大枣)

这个也很重要,看看它和前方的区别,都有参芪术归草,本方是治疗心脾两(阴)虚的症状的,像心烦不安,失眠多梦等都应该有很好的疗效的。我忽然想到了和酸枣仁汤的区别:酸枣甘草川知苓(酸枣仁,炙甘草,川芎,知母,茯苓)(我的这些口诀里,川zhi苓太多的,有枳实的枳,有栀的栀,有知母的知,得详细分辨一下才好使哦)。可以看看两方的区别,前者有:人参,黄芪,白术,当归,远志,木香,龙眼肉,生姜,大枣。后都有川芎,知母。共有酸枣仁,茯苓,炙甘草)。一个有川芎,有个有当归。而当归和川芎,又名佛手散,是治疗妇女痛经的经典方药。我们不得不细细体会区别,后面的逍遥丸和柴胡疏肝散也是这样的,一个有当归,一个有川芎。


完带汤:白术山药各一两,芍五参二车三钱,苍三草一陈五分,荆芥五分柴六分。(白术,山药,白芍,人参,车前子,苍术,炙甘草,陈皮,荆芥,柴胡)

这个方子我也很重视。是治疗妇女带下病的底方,我认为的。来源于傅青主的书。很好的,我连剂量都背上,妇女的带下病,无非与肝脾肾三脏关系最亲密。这个方子,柴胡和陈皮,轻轻疏肝,重点以白术,山药,健脾化湿,湿去何来带下呢。其它各色带下病,都应以这个为底方,随症加减 ,我觉得效果应该不错哦。


参苓白术散:四君子加莲薏砂和桔山扁。(人参,茯苓,白术,炙甘草,莲子仁,薏苡仁,桔梗,山药,扁豆)

这个方子是我的核心,也是重中之重,可以看下我前面的贴子,我基本就会一个参苓白术散,它来源于四君子(人参,茯苓,白术,炙甘草,看看本方方名不就是参苓白术散吗),四君子名列汤头歌之首。加减也很多哦,加陈皮,半夏,就是六君子汤,再加木香和砂仁就是香砂六君子汤,六君子去半夏又名异功散。

再看看里面的方药,陈皮,半夏,茯苓,甘草。这四药方名为二陈汤,二陈汤是治疗痰饮症的基本方。二陈汤又是减肥的底方,因为胖人多湿,湿不去何以减肥,这样大家都应该熟悉些吧。所以我一般很爱用参苓白术散,尤其是儿科,小儿的疾病本来没什么杂病,阳长有余,阴长不足,健脾化湿,填补骨髓(可以用六味地黄丸呀,别以为是男人的药,它制方本意就来源于儿科的哦)是核心要义呀,但儿科还有一个特点就是病情转化迅速,这点我们一定要注意。


一贯煎:一贯煎用六个药,枸杞生地和当归,沙参麦冬川楝子。(枸杞,生地,当归,沙参,麦冬,川楝子)

这个没什么想说的,只不过背到这儿来,就拿来背一下。枸杞,生发,沙参,麦冬,滋阴润燥,当归补血,很明显就能看出来它的适应证的,肺阴虚咳嗽也能用呀。说到这里,完了看看和沙参麦冬汤的区别,和清金化痰汤的区别。


银翘散:银连桔牛薄荆豉,竹草芦根十药全。(银花,连翘,桔梗,牛蒡子,薄荷,淡豆豉,竹叶,炙甘草,芦根)

这又是一张名方,只不过是现在非常常用罢了。一切温热病症初期,都选用的是银翘散的。重不重要,自己看吧,我们有必要把它记住喽。


九味羌活汤:羌防苍辛白芷,芩草生地姜葱白。(羌活,防风,苍术,细辛,白芷,黄芩,生地,生姜,葱白)

这个方子应该是时方的代表吧,最常听的这个还是人参败毒散,还有荆防败毒散。后面有,到了再说。

这里有一个方子得说一下,那就是防风,黄芪,白术,这三药又名玉屏风。也很重要哦。


桑菊饮:杏连苇根薄桑菊,桔梗甘草八药完。(杏仁,连翘,苇根,薄荷,桑叶,菊花,桔梗,炙甘草)

这个也不想多说了,嗓子难受,咽咳不爽,肺部燥咳都可用的,想想伤寒论里的桔梗甘草汤,苦酒汤,不都是治疗咽部不爽的病症的吗,有伤寒的影子哦。


止嗽散:桔荆紫陈草二白。(桔梗,荆芥,紫苑,陈皮,炙甘草,白前,百部)

还是桔梗甘草汤的影子,再加荆芥以祛风,陈皮理气,紫苑,百部以润肺,(分析的不太准,因对白前,百部等不是太熟悉)


人参败毒散:柴胡前胡川枳苓,羌活独活参桔草,生姜薄荷各少许,十二药成败毒散。(柴胡,前胡,川芎,枳壳,茯苓,羌活,独活,人参,桔梗,炙甘草,生姜,薄荷)

这个方子得好好说道说道了,有一口诀:虚人感冒败毒散么。看看就是这些成份了。看看它和荆防败毒散的区别

荆防败毒散:柴胡前胡川枳苓,羌活独活(荆芥,防风)桔草,(不要生姜了)薄荷少许,就是荆防败毒散(柴胡,前胡,川芎,枳壳,茯苓,羌活,独活,荆芥,防风,桔梗,炙甘草,薄荷少许组成荆防败毒散。

后面还有一个参苏饮。和这个的区别。

我也不知道为什么,据说这些方子是因为伤寒论的方药条理太明确,一般人不好分辨,所以才有了这些所谓的万能方药,就是感冒不用分辨的那么清楚,基本都管用。唉,不知道怎么想的哦。一个伤寒论七十多个药,组成一百一十二个方子,都捋不清,何谈这些呢。(我只代表自己一人之言,有人支持这些药的,可以说理,但不要攻击我哦)


大青龙:麻黄汤加石姜枣。(麻黄,桂枝,杏仁,炙甘草,石膏,生姜,大枣)

这个方子我是没记住组成,又拿过来记一下。这个方子很重要。四个字:龙升雨降。休表寒邪闭郁很重,继尔里热也郁的很重,所以才要龙升雨降。非常经典。麻黄用量非常大。不然不足以龙升。雨降是靠石膏来降里热的哦。

白虎汤:石膏,知母,粳米,炙甘草。这是伤寒论原方,就四个药,起名多大气。中国古代文化里,左青龙(大青龙,小青龙(麻桂芍细草干姜,六药皆是三两同,五味半夏各半升,八药组成小青龙)),右白虎(这就是白虎汤),前朱雀(我不知道是哪个方子,但应该有),后玄武(即真武汤(苓术芍姜炮附子)),还有一个中间的方子,中为土,后世医家认为黄土汤可以的。这个就聊到这里吧,真的是博大精深,后世之人,谁敢起这么大气的方名。


四逆散:柴芍枳甘。(柴胡,芍药,枳实,炙甘草)

这个方子也太经典了,它经典不经典不重要,但它衍生出来的两个方子现在非常有名哦,就是后面的柴胡疏肝散和逍遥丸。

这里我想提的就是伤寒论里的几个四逆方名的方子,虽说都有四逆的字样,但方药完全不是一回事,它是以肢体症状来命名的。都有四肢发凉的感觉,但其本质又各有不同。

如四逆汤,如四逆散,如当归四逆汤。得好好理解和学习哦,一个方子你认识有多深刻,理解有多透彻,看病才会有多对症哦。


柴胡疏肝散:柴芍枳甘,香川陈。(柴胡,芍药,枳实,炙甘草,香附,川芎,陈皮)

这就是从四逆散出来的方子,看看方药组成罢了,非常重要,一切肝郁气滞都可用,但切记过用伤阴哦。


逍遥丸:柴芍当甘,苓术姜薄荷。(柴胡,芍药,当归,炙甘草,茯苓,白术,生姜,薄荷)

这个方子不多说,但凡是个女的都知道这个方子的,方名也不错,逍遥吗,真的很重要。

关于妇科的方子,有这个,还有前面的完带汤,还应该有一个四物汤。

四物汤:当归,川芎,熟地,白芍,

四君子加四物汤即为八珍汤,也非常重要的哦。

还有一个叫毓麟珠的方子,是治疗女性不孕的一张名方(我一亲戚用了些方,就怀上孩子了,不管是什么原因怀上的吧,咱也不敢独得天功,总之不错哦,分析下方药医理就是了,我以前的贴子单独说了的),可以看看其方药组成,无非就是这些,陈修园说的好,后世这些医家,不说怎么把这些方子捋清捋顺让后人们学习的时候快一些,反而怎么乱怎么来。好彰显自己的本事。


化肝煎:陈青丹栀少泽贝。(陈皮,青皮,丹皮,芍药,泽泻,贝母)

这个也不多说


越鞠丸:香川陈苍曲。(香附,川芎,陈皮,苍术,神曲)

这个很重要,五六治六郁,特别典型的方子哦。


四磨汤:沉香槟榔人参乌药。

后面这三个方子是手边有四磨汤口服液,用于治疗小儿食积等症不错,也就拿来学一下,看看有什么不同,人参换枳实加木香为五磨汤,五磨汤加大黄为六磨汤。


五磨汤:前加木香,人参换枳实。(木香,沉香,槟榔,枳实,乌药)


六磨汤:五磨汤加大黄。(木香,沉香,槟榔,枳实,乌药,大黄)


这次就分析学习到这里吧,中医呀,能背多少就背多少,真的是书到用时方恨少呀。你把这些方子能背下来了,它们治疗什么方向,还是很明显的事么。

不过我还有点不满意就是大家都说中药不传之秘在于量。而这些只能是记记方药组成,效果大体差不多,但具体用量的配比,多是自由化裁。我感觉不对,你都不会走还想跑,还是好好研究伤寒和金匮吧,里面方药组成和剂量如果严格,我们不应该好好研究一下么,最关键的人家有效果呀。


兴趣是最好的老师,爱我所爱,无怨无悔。




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