lyz508831769
lyz508831769发表于 2021-3-3 09:39:25 | 显示全部楼层

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很多冠心病人合并有高血压,这样的患者更应该积极控制血压,否则冠心病更容易加重。这样的患者应该把血压控制在140/90 mmHg以下。如果患者感觉良好,可以把血压降到130/80 mmHg以下,但是舒张压(低压)不宜低于60 mmHg。

用什么降压药物呢?

这样的患者多数可以选用洛尔类(如美托洛尔、比索洛尔等)与地平类(如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,不宜应用硝苯地平普通片剂)。血压控制不满意的时候,可以加上普利类或沙坦类。

如果患者曾发生心肌梗死,则首先选用洛尔类与普利类控制血压,沙坦类也是很好的药物。血压控制不好的时候,可以加上地平类或利尿剂。

血压控制满意后,应该长期坚持服药,一定不要随意停药,否则发生心肌梗死等严重后果的风险很大。


(河北省人民医院 郭艺芳)

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