基层医生半夏
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基层医生半夏发表于 2021-5-28 10:23:20 | 只看该作者

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一般客人走进药店,就说:“给我拿盒膏药,腰有点痛的”,此时店员是不是就直接给客人拿一盒膏药,解决问题呢?下面我们看看哪些病症会引起“腰痛”。


  1  

腰肌劳损


症状:腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛,劳累时加重。


病因:身体过度疲劳,久站、久坐及不正常的站、坐姿势,以及束腰过紧等等,均可导致腰肌劳损而引起腰痛。 


治疗:消痛贴膏、正骨水、腰痛宁均可缓解疼痛症状。该类患者应注意劳逸结合,经常活动腰部,使腰肌得以舒展。


  2  

腰椎间盘突出


症状: 腰椎间盘突出导致的腰痛通常是机械性疼痛,即:人活动的话,疼痛就会加重,休息后疼痛会得到缓解。同时还会引起坐骨神经痛。 


病因:腰椎间盘突出多由坐姿不正,久坐工作所致。脊柱的椎骨间的“缓冲垫”是凝胶状的椎间盘。椎间盘的纤维环会因为年龄增长或受伤,而出现磨损、撕裂,导致椎间盘的髓核突出或腾出,压迫脊神经根,引起剧痛。


治疗:轻者可以服用腰痛片、血府逐瘀丸、外用腰痛理疗贴等。严重者应去医院接受治疗。


  3  

骨质疏松


症状:腰背疼、身长缩短、驼背、易骨折、呼吸功能下降等。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。


病因:有多种原因引起。妊娠、哺乳期、经绝期妇女、大部分老年人,内分泌失调,蛋白质及维生素缺乏,服用皮脂类固醇、甲氨蝶呤等药物,遗传等各种原因均可导致骨质疏松。


治疗:服用雌激素(雌二醇)、维生素D(罗盖全、阿法骨化醇)、钙制剂(液体钙、葡萄糖酸钙、钙镁片)等药物,同时要合理饮食,适当运动及适度晒晒太阳等。


  4  

强直性脊柱炎


症状:其发病的时候出现关节疼痛,比如髋关节、膝关节、踝关节疼痛,其中最为明显的就是腰痛。这种腰痛通常属于炎性腰痛,即:早晨起床后出现关节僵硬,活动一下后,疼痛便会得到缓解或减轻。


病因:强直性脊柱炎是一种免疫性疾病。强制性脊柱炎以男性为主,且多为年轻人。


治疗:目前无特别有效的治疗方案,但及时遵医嘱治疗,还是可以缓解疼痛和阻止疾病发展的。


  5  

妇科疾病


妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点,因此腰痛较为常见。此外,月经病、带下病、妊娠病、妇科病等情况,亦可引起腰痛。临床表现的常见原因有:


a、盆腔炎


病因:患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人,可因炎症而刺激腰痛。


治疗:服用桂枝茯苓丸、妇科千金胶囊及抗生素治等药物。随着原发疾病的好转或治愈,腰痛症状可逐渐转轻和消失。


b、子宫异位症


病因:子宫位置异常因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。


治疗:此种腰痛无特殊方法治疗,矫正子宫脱垂,改变体位可缓解症状。


c、盆腔肿瘤


症状:该类患者在腰痛时,常伴有全腹广泛性疼痛,药物治疗常无效。 


病因:子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人,会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。


  6  

肾  炎


症状:乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等。


病因:可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。 


治疗:应去医院接受治疗。去除诱因,针对病因和发病机制的治疗。


  7  

肾结石


症状:腰腹部绞痛,恶心呕吐,烦躁不安,腹胀血尿等。 


病因:机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等造成。 


治疗:解痉止痛、抗炎等药物治疗或手术治疗。如:排石颗粒、肾石通、6542、左氧氟沙星胶囊等药物。告知患者多饮水,如果容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量,勿服用过多维生素D。


  8  

其他慢性病


还有许多慢性病都会引起腰痛:


椎管狭窄,狭小的椎管压迫脊髓神经引发腰痛;


脊椎炎,脊椎关节严重发炎引起慢性背部疼痛与强直;


纤维性肌痛会导致身体肌肉广泛酸痛,当然也包括背部。


要点:跌倒、外伤导致的严重腰痛要由专业医疗人员检查。若与腰痛伴随而来的还有大小便失禁、腿软、发烧,以及咳嗽或排尿时腰痛,请马上联系医生。


扩展阅读

 


腰椎是脊椎的重要组成部分,既承担着我们身体上半身的重量,又协调着下半身的运动,灵活性仅次于颈椎。


在日常生活中,我们要借用 腰部发力进行推、拉、提等活动, 如果动作稍有不当就很容易使 腰椎受伤,导致腰背痛、下肢酸 痛、膝痛等。


那么 ,对腰痛缠身的患者,我们该如何治疗,并指导他们在日常生活中保护好腰呢?


一、按摩腰眼穴 


把手掌对搓发热后,双手交叉,按压腰眼穴,然后用力向下推摩到尾骶部,然后再向上推回到背部,站、立都行。


二、按摩委中穴 


俗话说:“腰背委中求。”让患者身体放松,趴在床上,用双手拇指端按压两侧委中穴,力度以稍感酸痛为宜,一压一松为一次,一般可连续按压20 次左右, 同时与腿部的屈伸相配合。


三、推按小腿 


腰痛患者坐在椅子上,用手 掌根部由上向下推按小腿,稍稍加压,经常推按,可减轻腰痛症状。


四、艾灸疗法 


艾灸疗法可以舒筋活络,主选穴位阿是穴(腰部压痛点)、腰夹脊穴、承山穴,配合后溪穴、足三里穴、昆仑穴等,也可做腰背部督灸。


五、休息很重要,可能比吃药还重要


不做重体力劳动,不要长时间维持在某一个姿势,不要长时间弯腰、打麻将、玩手机等,坐着尽量保持腰部挺直,不然不可能控制住病情。


六、佩戴腰围 / 护腰是可以的


通常建议只要下床活动,就可以佩戴围腰 / 护腰,不要觉得不舒服就取下来。当然这里说的护腰应该属于医疗器械,不是随随便便把腰围上的那种。


七、热敷


早晚可以用湿的热毛巾敷腰痛处,每次至少 30 分钟。注意,要持续保持温度(热度),但不要烫伤。


八、腰背锻炼很重要


把腰背肌肉锻炼得越强壮,就越不容易腰痛,推荐不痛时规律锻炼,做小燕飞、平躺拉伸、深蹲等运动强健腰背部。


(店讯通)

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