总是感觉手指发麻，会不会要中风了？也可能是这几种情况

有位朋友跟华子说，他最近一段时间总感觉手指头发麻，尤其是早晨起床后的一段时间，麻木感很严重。他问华子，手指发麻是不是说明大脑里的血管发生了堵塞，是不是要中风了？

华子说，手指麻木并不一定就是中风的前兆，也可能是其他的原因，比如说手部或是肘部的神经受到压迫，还有颈椎的问题，也是造成手指麻木的常见原因。

一、中风时手指麻木的特点

所谓中风，是指发生了脑梗塞或是脑出血，对大脑神经中枢造成了损伤，引起了肢体麻木、控制失灵等症状。如果是中风引起的手指麻木，患者通常会患有较长病程的高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病史，或是有长时间的吸烟史，或是有心脏疾病导致的房颤。

中风引起的手指麻木一般只会发生在单侧肢体，而且会有持续性，往往还会伴有其他的症状，比如说头晕、口角歪斜，出现黑视，与麻木手指同侧的上脚与下肢都会出现无力感，说话含混不清等。出现这些症状，千万别犹豫，要立即拨打“120”急救电话寻求救援。

二、腕神经、肘神经的压迫

不过大多数人的手指麻木只是暂时症状，随着起床后的活动，麻木感就会逐渐消失，这种情况很可能是腕管狭窄或是肘管狭窄，压迫到神经后引起的症状。

我们手指的活动依靠神经控制，腕关节有腕管，“正中神经”从中穿过，负责控制拇指、食指、中指以及无名指靠近中指一侧的神经。如果过度使用腕关节，比如过量做俯卧撑、长时间骑行，或是厨师长期做颠勺、揉面等动作，对腕管造成持续刺激，会诱发腕管狭窄，对神经造成压迫，引起这3根半手指麻木或疼痛。

手部还有一条“尺神经”，负责控制小指以及无名指靠近小指一侧的神经。尺神经不穿过腕管，但穿过肘关节处的肘管。如果经常搬抬重物对肘管产生刺激，就可能造成肘管狭窄，对尺神经造成压迫，引起这1根半手指的麻木或疼痛。

腕管狭窄或是肘管狭窄造成的手指麻木，可以去医院做肌电图检查就可以确诊。之后可以用甲钴胺、维生素B1等药物促进神经代谢修复，再配合针灸、康复锻炼、理疗等方法缓解症状。如果病情严重，可以考虑做微创手术，把狭窄的腕管、肘管扩大，消除对神经的压迫。

三、颈椎病导致的手指麻木

另一个引起手指麻木的情况，就是颈椎病的原因。人体衰老造成的颈椎修复能力退化，造成颈椎结构的改变；长时间玩手机、玩电脑、睡姿不良、低头伏案工作等造成的颈椎慢性劳损；还有头颈部的外伤等因素，都可能造成颈椎间盘突出，或是骨质增生，对神经造成压迫，也会出现手麻的症状。

颈椎病造成的手指麻木不会随时间减轻，而是会持续存在，并且通常伴有肩、颈、上肢的疼痛症状。治疗的方法为改善睡姿，纠正生活、工作中的不良姿势，使用非甾体抗炎药止痛，但是严重者需要手术治疗才能有效缓解症状。

总结一下，引起手指发麻的原因有多种，并不是只有中风一种原因，很大的可能性是腕管、肘管受到劳损，对神经产生了压迫，也有可能是颈椎病原因。具体情况要具体分析，最为稳妥的做法是去医院找医生做细致的检查，而不是自己到处查资料“对号入座”。

（华子药师）