基层医生半夏
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基层医生半夏发表于 2022-10-19 13:44:45 | 只看该作者

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硝苯地平,也叫心痛定。是20世纪70年代上市的第一个二氢吡啶类钙拮抗剂,用于治疗变异性的心绞痛或者冠状动脉痉挛造成的心绞痛,80年代初开始用于治疗高血压。此药上市已40多年,至今仍是抗高血压的一线用药,它到底好在哪里呢?下面就给大家细说一下硝苯地平。?


 一、 首先来说说硝苯地平可以治疗哪些疾病


1.各种类型的高血压(单用或联用其他抗高血压药)


▲老年高血压。


▲单纯收缩期高血压(高压≥180mmHg,低压<90mmHg)。


 ▲伴有周围血管病、妊娠、心绞痛、颈动脉粥样硬化的高血压。


2.心绞痛


▲对冠状动脉血管痉挛引起的变异型心绞痛最为有效,尤其对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。


▲心肌缺血伴外周血管痉挛性疾病患者。


3.充血性心力衰竭


▲降低心脏耗氧量,扩张冠状动脉,降低心脏射血阻力。


以上我们可以看出硝苯地平是众多抗高血压药中的多面手,既可以治疗各种类型的高血压,又可以治疗心绞痛与心衰。


二、硝苯地平各有不同


1.硝苯地平控释片


硝苯地平控释制剂是临床上用的最多的剂型,具有降压效果平稳,维持时间长的特点。口服30-60mg/次,每日用药一次即可,但要注意不可掰开服用,否则会破坏药品的骨架,不能达到药品恒速释放与平稳降压的目的。


2.硝苯地平缓释片


硝苯地平缓释制剂也是临床常用剂型,降压效果与控释片相同,常用量10-20mg/次,需每日早晚各服一次。也是不可以掰开服用


3.硝苯地平片(素片)


该药副作用较多,易发生低血压反应,所以在临床中使用较少。常用剂量为口服10~20mg/次,一日3次。病情紧急者舌下含服10mg,起效迅速,临床上大多作为高血压的急重症用药。


提醒



1. 初次服用者常由于外周血管扩张出现颜面潮红,搏动性头痛,恶心,反射性心率加快等不适。


2. 用于治疗心绞痛时若患者血压偏低则慎用。


3. 妊娠期妇女禁用。


(文章内容仅供专业人士参考)


房山中医  强美华

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