今天下午,遇到一例细辛脑过敏的。患儿一岁,以咳嗽就诊,查体后诊断:急性支气管炎。先做了先锋皮试,随后给予细辛脑8MG+糖100静点,刚输上大约30秒钟,患儿哭闹,口唇舌尖及全身紫绀,当时考虑细辛脑引起的过敏性休克。马上置换液体,氟美松5MG静推。5MG入100盐液。随后患儿出现全身斑疹,口唇眼睑及面部浮肿。心率185次每分。非那根15MG肌注,副肾0.2MG皮下注射。10分钟后紫绀好转。继续给予其他抗过敏药物维持静点,4个小时之后患儿无大碍后由其父母领回家。开始看到患儿出现过敏性休克后,我立马就头重脚轻了,心里这个怕啊。患者过敏症状好转后,内心紧张的稍差点。感谢天感谢地,没出大事。前段时间听市卫生局的领导说乡村医生实行统一购药后要发工资。心里盼望着这一天早点到来,多多少少的挣点工资,解决温饱问题就行了。 |
本帖最后由 sxmz 于 2011-9-18 21:05 编辑
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患儿三个月的时候,在我处以肺炎输液治疗两天,未见明显效果随后转到保定市省医院治疗。在我处给予头孢替唑,细辛脑,喘定。氨溴索静点。当时未见过敏等不良反应。患儿四五个月大的时候反复出现湿疹。患者出现过敏性休克后,当时也应该考虑先锋批示过敏。随后这种考虑马上否定。理由是1.患者批示大约5分钟后,给予静点细辛脑组静点1分钟内出现过敏性休克(一般的急性重症过敏都在5分钟内出现)2.随后看了批示,批示出现丘疹,全身出现斑疹。患儿以前被蚊虫叮咬的地方都出现了丘疹。考虑批示处出现丘疹可能跟针尖刺激有关系。本例患儿过敏反应出现的太快,也相当的严重。行医之路以后要小心小心在小心了,也有一定的运气。下次也许没有这么走运了。 |