守护神
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守护神发表于 2008-9-27 15:16:05 | 只看该作者

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就在前几天,一个小孩在我一个师弟那里输液,在输到第二瓶时,不到两分钟,小孩出现恶心呕吐,我师弟马上进行对症处理,包括停止输那瓶药,注射地米等一系列的处理!不幸的是小孩在不到三分钟就出现了呼吸衰竭而死亡。当时家属就把他店子砸了,还要索赔40万元,通过多方的调解,最终以赔7万元了事!
, t# k! a: _0 g# G$ \9 M+ T对了,忘了向大家介绍,这个小孩经常因为感冒在他那里治疗,包括输液,也包括他这次给小孩第二瓶所输的头孢曲松钠(凯塞欣)。这次同样是因为发热咳嗽给小孩输液,用药也基本和以前一样,在以前用过凯塞欣,而这次为什么就出现了这么严重的后果?
7 U- Y# `8 K# B* l在这里,我不想深究其中的原因,但是可以肯定的说,由于现在的新药不断的开发,并用于临床。不良反应也越来越多,更可怕的是,有些药物在应用过程中不断出现以前没有出现过也没有预料到的严重后果,就拿头孢曲松钠来说,在以前并没有“不能加入含钙的溶液中使用”的说明,而在出现了致死性反应后才把它加上去,试想,第一个这样的不良事件发生在哪个医生身上时,患者家属会找谁?是大医院还好,如果是我们个体医生,那就完了。还有我们用了几年的(旧)康泰克,后来发现里面含有PPA就不能用了!
! d) U% p- d6 c" M( E2 L. m每种药物在用于临床之前都要通过很多次研究与实验,在基本上安全的情况下才生产用于临床。但是他们研究与实验的时间与对象毕竟有限,有些不良反应根本上就看不出来,在我们临床应用中或多或少会发生一些新的不良反应,轻微的还好,如果是严重的甚至是致死的不良反应时,谁来承担这个沉重的责任???谁也能承担得起???

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gaoping
2
gaoping发表于 2008-9-27 15:20:16 | 只看该作者
上报药品监督局

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陈大夫
3
陈大夫发表于 2008-9-27 15:35:02 | 只看该作者
过敏反应的发生,并不在于以前用没用过.为什么要每次做试验,是因为批号不同或同批号,或小儿在上次应用时产生抗体等等原因,再使用就会出现过敏,所以我们千万不要麻痹.

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yurongqun
4
yurongqun发表于 2008-9-27 15:36:12 | 只看该作者
国家让我们乡医来担这个担子,谁碰上谁倒霉,国家就根本没有考虑到我们的职业风险,我们个人也不准买也没有这方面的保险,我们这边有两年给我 们乡医办集体医疗保险,今年又没有办了,不知是什么回事,我希望全国都有这样的保险可办,对我们来说也是一种保护,既使我们有保险或参保了,也不意味着我们可以放松,可以不规范,可以大胆,也要时刻绷紧一根弦,真的希望我们这边明年还有这样的保险可办,

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爱情爱情爱情
5
爱情爱情爱情发表于 2008-9-27 18:22:48 | 只看该作者
汗汗汗!!!没有办法!现在出来医疗事故,家属不讲你用药合理不合理,首先找你医生的麻烦。这是我们医生最不想看到的。

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hhq168
6
hhq168发表于 2008-9-27 18:43:36 | 只看该作者
唉!当医生真是不容易啊…特别是乡村医生!

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张医生
7
张医生发表于 2008-9-27 19:06:53 | 只看该作者
没什么 说的
I6 e: L. M$ Q大家有同感 一个字“难”

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wangjie
8
wangjie发表于 2008-9-27 20:44:57 | 只看该作者

回复 1楼 守护神 的帖子

没人买单,自己给自己买,治疗每个病人都要收取风险费,输液大于肌注大于口服的方式,风险病种适当多收,平时做好风险金储备,以备风险来临时的需要,每年要有5000--10000元风险预算与储备。

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守护神
9
 楼主| 守护神发表于 2008-10-1 13:48:57 | 只看该作者
怎么没有加分?????????

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