合作医疗成立半年感想 转贴

合作医疗成立半年感想


我们这里是今年1月开始统一化管理并组建合作医疗的，我是县城一个社区卫生室的主任，我们合作医疗有5名村医。
首先先说说半年来遇到的问题：

1.收入减少，医生积极性低：
以前我们都是自己开门诊，各人都是靠自己的本事吃饭，医术好态度好自然收入就好，而现在我们基本是在吃大锅饭，我们的收入都是平均的，（每月的纯总收入*0.2）/5=工资。因为上级没有给我们什么工资标准所以就只能是平均分配这样一来以前收入多的现在自然收入就减少了。收入减少积极性也就减低。

2.非法行医没有被遏止：
需然合作医疗成立半年来有关部门也整顿了非法行医，但是非法行医也没有被真正意义上的遏止，许多县医院退休的老医生、以前的老村医以及一些挂着药店牌子的都在看病输液。我个人认为原因是我们这里是一个小县城，人口不多很多都是熟人，所以执法部门即使是查到了也就是说几句过了也就没事了。这样导致了查是查了却没什么作用，只是作给上边看看。我也不止一次的给有关部门举报但是都没有起到什么作用。

3.指定的基本用药目录不合理：
现在县城里的居名生活水平有了很大的提高，很多患者都希望用上副作用少而疗效好的药，而上边规定的用药目录都是些老药，而一些比较好的药却不能报销，这样给我们村医在用药上设置了一定的障碍（我在这里说的好药并不是只贵的）。希望能增加一些能报销的药的品种。

4.房屋及国家的投入
现在县城内2个社区的卫生室都是村医自己租房子，我们这个社区用的原街道老年协会的房子，每年要交纳一定的房租，另外一个社区就只有自己去租了。国家规定合作医疗用的是公房，而我们是要租用。
合作医疗成立时领导们都说国家会给我们一些投入，但是半年了我们什么投入都没见到。
总结以上四点我认为1、2点给合作医疗更好的发展或者是继续下去埋下了隐患。第3点最多向患者说明后用药，第4点我想可能是各级领导对合作医疗的认识还不够，影响不是很大。
其次我说说我对搞好合作医疗的想法

1.现在村医的总体素质不高很多都是初中、高中毕业或者下岗后到县级医院学上半年就开诊所，有的也就是跟着父母（老村医）学，这样的队伍是不能保证医疗质量的。这些现在国家应该办学习班给这些村医充电。（好象现在正在办）

2.坚决取缔非法行医.

3.逐步提高村医的待遇
最后说说村医在新农合中的作用

合作医疗组建前领导们为了完成参保任务，很是努力，其实我觉得要想农民自愿参保并不是难事，合作医疗的主角应该是村医，村医的业务水平提高了，思想负担解决了，那么农民的健康得到了保证，参保人得到了实惠，那么下一年参保的人数自然就增加。而如果村医的业务水平得不到提高，思想负担不解决，那么合作医疗也就很难维持下去，新农合也就将一失败告终。

乡镇卫生院套款，县医院胡收费。合疗必败。

医改改来改去改掉了老百姓看病最方便，最便宜的乡村卫生室！吹吧！唱吧！一切脱离群众脱离实际的动作 ，终将失败！

说的太好了　，和我们这一样

说的太现实了!:qiang :qiang

呵呵,这里也转过来了