基层医生故事-风雨两重天闲聊茶社基层医生论坛 -

renwentong

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1楼

renwentong发表于 2008-11-11 20:39:20 | 只看该作者

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医生，是一个特殊的职业。因为他们面对的是形形色色的病人。病人的病情往往复杂多变，更考验了医生的技术和水平。医疗也是一门实践的科学，没有经验是绝对无法做好的，所以更需要医生不断地去学习，不探索。这个行业，做好了，可以让你一夜成名，做不好，也可以令你臭名远扬，甚至深陷囹圄。所以有人曾经说过这样一句话：选择了学医，就是站在了天堂和地狱的中间。下面这几个真实的故事，相信能让你更加了解医生这个行业，给我们的医生更多一些理解。

小陈的故事：抢救大咯血病人，一夜成名

小陈医生卫校毕业后，就回家乡开了一家诊所。因为年轻，乡亲们都不相信他。整整有半年，他的患者都是少得可怜。没想到却因为抢救一个大咯血的病人，让他一夜成名。至今说起这件事，小陈都十分开心。下面是小陈的讲述：
那是一天晚上8点多，我的患者都走了，我正准备关门。急匆匆跑来一个人，很紧张的样子，说话都说不清楚了。只磕磕巴巴地说了几个字：“吐血……，快！”我一看，是下午在我这里因为感冒输液的林大嫂的丈夫林大哥。听到这三个字，我的头当时就大了，感觉腿也有些发软：“糟了，怎么回事？怎么这么倒霉？林大嫂只是普通的感冒啊，怎么输液后会出现吐血？”我的脑子里迅速的转着，手却一点也不敢耽搁，马上收拾了出诊包就和林大哥往回跑。跑的时候，我才抽出时间问问发病的情况。林大哥边跑边说：“他在南陵打工的时候就有少量的吐血了，就是因为生病才回家的。没想到突然吐得这么厉害？”我一听，糊涂了：“你妻子在外面打工？下午不是还在我这里输液的吗？”林大哥听我这么问，才知道我误会了：“不是你嫂子，是我弟弟！”“哦!”林大哥这么一解释，我的心才稍微安定下来。但是脚下一点也没有放松，毕竟也是人命关天啊。林大哥家距离我的门诊大概有1里路，我一路跑着来到他家，到了那里已经是气喘吁吁了。进门一看，患者是一个年轻的男子，此时正直着身子坐在屋角的一个板凳上，大口大口的吐着鲜血，不，确切的说应该是咯血，还伴着一阵阵的呛咳。病人的脸上很难看，呼吸急促，地上已经到处是血。不夸张的说，在他的凳子周围一平米的范围内都是血。说实话，我当时也很害怕，担心病人随时会死掉。但是也不能坐视不管啊。我先给病人检查了生命体征，血压稍低，心率很快。又听诊了肺部，满肺的大水泡音，就像是水烧开了沸腾的声音。我想对病人进行简单的问诊，可是病人已经口不能言，不停地咯着鲜血。我一看情况紧急，也来不及询问了。先抢救病人要紧。当时我脑子里的第一诊断就是支气管扩张大咯血。虽然病人很危险，但是正所谓出生牛犊不怕虎，那时我还是冒险给病人实施了处理。我记得曾经看过一本医学杂志上介绍过，氯丙嗪对支气管扩张咯血很有效。属于特殊用法。我当时也没考虑太多，就给病人肌注了一支。紧接着，又开辟了两条静脉通路，分别输上了垂体后叶素和抗生素。大概过了10分钟，病人的咯血量就逐渐减少了，次数也少多了。我悬着的一颗心才放下来。接下来的一夜，我一直守在病人身边，每隔15分钟或者半个小时给病人量一次血压，做一次听诊。病人稳定了，睡着了，我却不敢睡，遇到呼吸音不正常的时候，我就叫醒病人，让他把头偏向一侧，轻轻的把血块咳出来，避免窒息。就这样，一直到天亮，病人的状况稳定了，我才回家。虽然一夜没睡，又困又乏，但是病人稳定了，我的心里还是特别开心。第二天，我陪病人去医院检查确诊，完全符合我的诊断。医院的医生都夸我的治疗及时，挽救了患者的一次生命呢！患者也就更相信我了。从此，我在村里一夜成名。这也就是年轻，换做现在，我是无论如何不敢处置了，当时患者家属也是不信任我，把转诊的担架都准备好了呢。这次抢救，让我更加知道了平时知识积累的重要性，也让我更加努力，去做一个真正的好医生。

小肖的故事：缝合不当，引来大家非议

相比之下，小肖医生就没有那么幸运了。他也是毕业后在家人的帮助下开起了诊所。可是平时没什么患者，小肖也不着急，也不喜欢看书，只是在网上闲逛，聊天啊，斗地主啊，日子浑浑噩噩的一天天过着。直到有一天，来了一个外伤缝合的患者，才让小肖医生彻底摆脱了这样的生活，开始潜心学习。下面是小肖医生的讲述：
那是五年前的事情了，也是我刚开诊所的时候。那天下午，我正在电脑前聊天，来了一个外伤的患者。他是在家里割玉米的时候，无意中把手割了。受伤后自己用破布简单的包裹了一下，就来我这里了。我立即给检查了伤口：伤在大鱼际的部位，大概有3厘米长，刀口很整齐，也很深，局部肌肉外翻。很明显需要缝合。可是说句实话，那时候我一次缝合都没有做过啊。可是不做，很明显病人就得转走，一个小外伤都不能处理，以后我的生意还怎么做？还不让乡亲们笑话？想到这里，我就对病人说：“你的伤口很深，需要缝合。你先坐在这里，我这就给你缝合。”病人听话的坐在了那里等。我虽然没做过缝合，但是缝合包还是有备的，而且每周定期消毒，没想到今天真用上了。我给病人消好毒，戴上手套，就开始了缝合。麻药不会打，干脆不打。哆哆嗦嗦好容易缝了一针，打结的时候就手忙脚乱了，怎么也系不好，开始是松了，后来使劲一拽，线又折了，别提多尴尬了。乡里乡亲的，病人一点都不怪我，，反而还一个劲的鼓励我：“别着急孩子，我不疼，你慢慢缝，我知道我们农民的手粗，不好缝。”他越是理解，我越是紧张，不过好在只需要缝2针，费了九牛二虎之力，我终于给缝上了。给患者包好，开了点口服药，就让病人回家了。可是没想到，没过几天，缝线居然掉了，病人的伤口重新又裂开了。病人再也不来找我了。好事不出门，坏事传千里，这一件事，让我的人气更差了。我也深深的为自己的无能脸红，也觉得对不起如此关爱我的乡亲。从此我下决心一定要好好学习，绝不能再出现这样的事。可以说，没有那件事，我不会有今天，我也要感谢这次教训呢。

老何的故事：一次失误，一生的追悔

老何也是一个老乡医了，行医20余年，虽说没有声名远播，却也平安顺利。没想到快退休了，却因为一次失误，留下了终身的悔恨。下面是老何的讲述：
事情发生在一个月前。那一段时间患者很多，晚上也有输液的，弄得我一直休息不好。加上那时候家里出了点事情，心情也很烦闷。那天早晨，村西的老赵来输液，他是多年的支气管炎。这次因为感冒病情加重，因为有青霉素过敏史，我给输了阿奇霉素。那天是第四次输液，咳嗽已经明显好转。他来的时候，正是患者最多的时候，偏偏还来了一个外伤的，等着包扎缝合。我先处理了外伤的患者，他就等不及了，催我快点给他配药，他还要去接小孙子放学。我也是忙中出错，居然给他配了青霉素。结果，输液不到10分钟，老赵就过去了。虽然尽力抢救，却终归回天乏术。多年的积蓄赔了不算，这一辈子是无法再有心灵的安宁了。哎，如果可以重新选择，我绝不再做医生了。
出了事以后，老何觉得再也无法在乡亲们面前抬起头来，草草变卖了村里的房子，偿还了债务，就带着妻儿回老家了。并且一再告诉自己的子女，无论如何都不要做医生了。

前车之鉴-----感想颇多啊