患儿系双胞胎其一,体温38度,咽红,扁桃体大小正常,左耳垂下有一硬币大之红色肿物,其母诉是昨晚被蜜蜂蜇的,蜂刺已拔,为做处理,无意触之,患儿哭闹,周围及颏下淋巴结未见肿大,双肺阴性,食纳二便正常,我的处理: 尼美舒利 25毫克口服 蛇药片 1片研碎外敷 5%GS 250ml vitC 0.5 利巴伟林 0.1 SIg; iv drip qd 0.9% NS 100ml Pencillin 160万 sig; iv drip qd 滴完后热退,但是患儿仍有些烦躁,我想问一下,和蜂蜇有无关系,还需要怎么处理,请大家办我分析一下,谢谢。 [ 本帖最后由 竞岚 于 2007-9-19 17:18 编辑 ] |
患儿,女,1岁。发热1天就诊。
为什么没有抗过敏,抗组胺药物.见议用抗组胺药物.因为蜂毒主要成分为神经毒、蚁酸、蛋白质与组胺。黄蜂蜂毒还含有缓激肽、5-羟色胺和胆碱酯酶。因为家养昆虫,体型较小。除局部可引起水肿和疼痛之外,一般无危险。个别过敏体质的人被蜇伤后,可引起严重的过敏反应。也可因被多处蜇伤后致死 处理时切勿挤压蜇伤口,以免挤压更多的毒液进入血内,散布全身,加重病情。如伤口有刺针残留,立即拔除之。局部宜即用拔火罐方法吸出毒液。 局部疼痛剧烈者可用2%普鲁卡因4~8ml在蜇伤部位周围和基底作封闭治疗。亦可给予镇痛剂口服。当然你用的 尼美舒利也可以. 加用一组康体多,效果会更好. [ 本帖最后由 internet 于 2007-9-19 22:35 编辑 ] |