反复胃痛腹痛腰痛病人

女、35、既往健康，无肝炎结核病史，无过敏及体质异常，月经正常，生育一女已10岁。现病人神志清楚，表情郁闷，发育正常，营养中等，查体合作。舌淡苔薄白稍干，脉沉细。自述以前曾有胃病，膀胱炎，均治愈。于两月前在外地因尿频尿痛小腹隐痛腰痛而就诊，中西药吃了无数，药物不详，效果不显，于5日前回家去查血查尿，小便隐血++，PH5.5,白细胞10.7 MCV69 MCH33.8 MCHC487 L 5.5 淋巴比51.7 中性比40.8 腹部胃病压痛，躺卧及弯腰也感不舒服，无反跳痛，无肌紧张，腰部胀痛，无叩击痛，小便次数的，无尿痛感， 大便正常，饮食不佳，口干，睡眠不佳，余无病理征。
回家后在我这里输液4天，我用药如下：
1.0.9%盐水250ml 头孢哌酮舒巴坦 3.g
2.左氧氟沙星0.2g
3.5%GNS 250ML 西米替丁 0.6g
4.5%GS500ML VC3.0G VB6 0.2 KCL 1.0G
以上药每日一次，口服;元胡止痛片5 西米替丁胶囊0.2 g tid.
现在尿次数少了，腰痛减轻了一些，但胃痛腹痛还是没有什么好转。我建议病人再去做胃镜和腹腔彩超检查，请各位老师帮我分析一下，这个病人的病为什么这样顽固，我是否用药合理，还有什么没有处理到的，后面该怎么办?谢谢各位！！

原帖由 zhylgw 于 2008-12-26 20:56 发表

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女、35、既往健康，无肝炎结核病史，无过敏及体质异常，月经正常，生育一女已10岁。现病人神志清楚，表情郁闷，发育正常，营养中等，查体合作。舌淡苔薄白稍干，脉沉细。自述以前曾有胃病，膀胱炎，均治愈。于两月前 ...

输了西咪替丁，不必要口服了，另外液体中加黄芪40，或者参麦40，再输三天；可以停西咪替丁，用上奥美拉唑40毫克，口服香砂养胃丸加藿香正气丸，试试；

一、慢性肾盂肾炎，
二、慢性胃炎，
慢性肾盂肾炎尿路感染反复发作，间歇期症状轻微，常规抗菌治疗效果不佳。可几种抗菌素较换使用。一般常规治疗2一4周。
胃腹部痛待排除胆囊炎。
还是做胃镜和彩超检查吧。

好的，谢谢指点 :handshake :handshake

,我认为白细胞10.7不算高,不必要左氧,左氧有胃肠道反应,我也认为用40ML黄芪静滴,去左氧,另外,也是最重要的,就是口服中药,我个认为,这种情况中药效果较好,黄芪40G柴胡8G淮山15G升麻8GB白茅根20G白术 10G茯苓20G车前子12G炒枳壳10G蒲公英20G甘草6G先服3剂,仅做参考

发表一下拙见，楼主所诉症状像是脾胃虚寒，宜用温中补虚之类方剂（黄芪建中汤）